关节镜下完全清理钙化灶术对肩袖钙化性肌腱炎病人术后ASES、VAS及Constant-Murley评分的影响

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目的:分析关节镜下完全清理钙化灶术对肩袖钙化性肌腱炎病人术后美国肩肘协会评分系统评分(ASES)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及肩关节功能Constant-Murley评分的影响。方法:收集63例肩袖钙化性肌腱炎病人的临床治疗资料,其中行关节镜下完全清理钙化灶术者31例作为观察组,行关节镜下部分清理钙化灶术者32例作为对照组。比较2组手术时间、住院时间、主动最大活动度时间、被动最大活动度时间和术前及术后1、2、6、12个月的ASES、VAS及Constant-Murley评分。结果:观察组住院时间、主动最大活动度时间及被动最大活动度时间均明显长于对照组(P<0.01),2组手术时间差异无统计意义(P>0.05)。2组术后1、2、6、12个月的ASES评分均高于术前(P<0.05),且观察组术后1、2个月ASES评分均明显低于对照组(P<0.01),但2组术后6、12个月ASES评分差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后1、2、6、12个月的VAS评分均低于术前(P<0.05),且观察组术后1、2、6个月VAS评分均明显高于对照组(P<0.01),但2组术后12个月VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后1、2、6、12个月的Constant-Murley评分均高于术前(P<0.05),且观察组术后1、2个月Constant-Murley评分均明显低于对照组(P<0.01),但2组术后6、12个月Constant-Murley评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下完全清理钙化灶术应用于肩袖钙化性肌腱炎,对病人术后远期ASES、VAS及Constant-Murley评分的改善效果与关节镜下部分清理钙化灶术相当,但近期效果弱于关节镜下部分清理钙化灶术,临床可根据病人具体情况灵活选择术式。
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