单硝酸异山梨酯对老年纯收缩期高血压病人的降压疗效

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目的 评价单硝酸异山梨酯对老年纯收缩期高血压 (ISH)病人的降压作用。方法  16例Ⅰ、Ⅱ级ISH病人给予 4 8周单硝酸异山梨酯单药治疗 ,30~ 12 0mg ,每天 1次。观察治疗前后诊室血压 (CBP)和 2 4小时动态血压(ABPM)的变化 ,计算平稳指数 (SI)考察降压作用的均匀性。结果  (1)单硝酸异山梨酯对CBP的收缩压有显著的降压作用 ,有效率为 75 % ,而对舒张压的影响不明显 ;(2 )显著降低 2 4小时平均收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压、白昼收缩压负荷和夜间收缩压负荷 ,心率和舒张压改变不显著 ;(3)每 4周平均血压下降曲线表明 ,血压的降低是一个缓慢而持久的过程 ,无耐药现象 ;(4)SI为 1 13。治疗后血压波动曲线呈杓型比例 ,由治疗前的 5 0 %提高到81 2 5 % ,晨间血压无明显升高。结论 单硝酸异山梨酯治疗老年纯收缩期高血压 ,降压效果确切 ,作用平稳 ,无耐药现象 ,并能恢复血压波动生理节律 ,但头痛发生率高
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