【摘 要】
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重症肌无力( myasthenia gravis, MG )是一种神经-肌肉接头处传递功能障碍的自身免疫性疾病,以骨骼肌诸肌群异常无力、肌力减退为主症,运动后易疲劳乏力,经休息或用胆碱酯酶抑制剂常可暂时缓解,受累肌群有发病部位多变及时相多变的特点.常见临床表现有:眼睑下垂,常两眼交替发病;复视,眼球运动障碍;吞咽、咀嚼困难,面部表情展示困难;言语构音障碍;肢体、躯干运动障碍;咳痰无力;呼吸困难等.诱因多有感染、手术、情绪波动、劳累、女性生理期、妊娠、分娩、人流、胸腺瘤复发、使用慎用禁用药物及季节因素等.发
【机 构】
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上海市中西医结合医院,上海200082;上海市虹口区凉城新村街道社区卫生服务中心,上海200434
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重症肌无力( myasthenia gravis, MG )是一种神经-肌肉接头处传递功能障碍的自身免疫性疾病,以骨骼肌诸肌群异常无力、肌力减退为主症,运动后易疲劳乏力,经休息或用胆碱酯酶抑制剂常可暂时缓解,受累肌群有发病部位多变及时相多变的特点.常见临床表现有:眼睑下垂,常两眼交替发病;复视,眼球运动障碍;吞咽、咀嚼困难,面部表情展示困难;言语构音障碍;肢体、躯干运动障碍;咳痰无力;呼吸困难等.诱因多有感染、手术、情绪波动、劳累、女性生理期、妊娠、分娩、人流、胸腺瘤复发、使用慎用禁用药物及季节因素等.发病高峰期为30～50岁,常见于年轻女性、老年男性[1].目前MG的西医治疗主要采用胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂等药物或手术治疗.中医学虽无重症肌无力病名,但历代文献中均有相关记载.眼睑下垂,《诸病源候论》称“睢目”,《目经大成》称“睑废”;复视,《灵枢·大惑论》称“视歧”;声音低哑,《素问·海论》称“音喑”.舌软弱,《灵枢·经脉》称“舌萎”;抬头困难,《灵枢·口问》称“头苦倾”.《内经》曰:“脾气虚则四肢不用”“精气夺则虚”.目前中医对于本病的治疗也取得了一定的进展.本文通过对近年来有关MG文献的回顾,对中西医治疗作一综述.
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