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“冬病夏治,拿个三伏贴贴一贴。”“熬点炒薏仁米,祛祛湿。”“粥里加点黄芪,可以补气。”……如今,不论是泡脚药包,还是贴剂敷料,家家户户的医药箱里都可以找到几样养生的常备药,每个人都可以信手拈来地说出一些中药材的功效。
随着人们对健康的追求越来越高,对中医医院的中医药服务能力也提出了新的要求。
中医医院,除了提供基本的诊疗服务,提供覆盖全民全生命周期的中医药服务成为眼下迫切的需求。
与此同时,在中医医院的管理过程中,如何充分发挥中医药的特色优势,因地制宜打造特色专科,也成为各个中医医院管理者努力探索的方向。
难点
“相比起各综合医院,中医医院还面临着如何明确自身发展定位,突出中医药特色等挑战。中医医院应抓住机遇,转变观念,要将满足患者的医疗需求作为首位。提高医疗效率,提升患者满意度。真正将中医特色转变为医院发展的优势,通过学科优化和重组集中优势,协同创新,攻克疑难疾病。”北京中医药大学东直门医院副院长林谦在近日举行的“中医医院发展思与行”会议上说。
新时期、新形势下,医疗机构面临两方面挑战,一方面来自医疗模式的转变、疾病谱的变化,使群众对医疗服务需求等各方面发生了变化;另一方面来自国家医保体制改革,从观念、规范、管理等各方面,给医院提出了新的要求。
“现有医院管理、医保管理形势下的综合医院管理的考核办法,迫使中医医院的管理者或多或少实行着西医医院管理模式,使得对中医医院的生存发展面临很多问题。”甘肃中医药大学附属医院院长张志明说。
近年来,党和政府高度重视中医事业发展,随着医改工作的不断推进,在政策、投入等方面加大了对中医药事业发展的促进和扶持。“对于以中医药为主体的中医医院,如何抓住中医药事业发展的巨大机遇,是中医医院管理者的责任和使命,必须找准医院的发力点,摸索出一条中医院特色运营模式。”张志明说。
“医院应充分发挥在中西医融合方面的优势,打造特色专科,加强整体人才培养,转变服务理念、提高服务能力,主动适应群众需求和现代医疗模式的转变,强化服务意识,注重服务质量,以人文关怀获取患者的信赖,从而推动医院高质量发展。”黑龙江省中医药科学院副院长蔡萧君认为,首先,要明确中医院现代化的定位,要和现代化先进技术相结合,用现代化的手段阐释中医内在的特色关联;其次,医院要明确自身特色专科,应“以己之长搏己之短”,进行中西医相互融合补充。同时,从患者角度、疗效角度等方面找到一条持续优势发展之路。
摸索
公立医院是我国医疗服务体系的主体,是全面推进健康中国建设的重要力量。
今年6月,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》,将推动公立医院高质量发展作为今年重点工作之一。
那么,中医医院高质量发展的主要路径有哪些?如何进一步提升中医药的核心竞争力?一些中医医院因地制宜,摸索出了自己的路径。
上海中医药大学附属曙光医院以“脏腑为分,中西互动,夯实平台,临研结合,各自突围”为学科发展思路,以消化为大平台,成立消化医学部,引进中西医两位知名专家,促进中西医协同发展。
“学科强则平台强,平台强则专科恒强,中医学科如何突围,如何中西并重,考验着中医医院管理者的智慧。”上海中医药大学附属曙光医院副院长冯煜说。
曙光医院建立了全国第一个现代中医诊断中心。从临床需求出发建立了一整套的CMERAS(中医方案的加速康复外科)临床路径,建立CMERAS电子网络,形成了一整套康复方案的闭环管理。同时,依托上海市东部医联体,开展中西医结合围手术期快速康复规范方案的推广及应用,提高中医院在围手术期参与度,提高患者对中医院的认可度。
佛山市中医院打出了“党建+业务”的组合拳。
广东省卫生健康委通过开展“四有工程”,即“班子有作为、支部有方法、党建有品牌、单位有典型”,推动医疗行业由内容党建升级为质量党建,形成了一整套可操作、可考核、可复制、可推广的行业党建新路径,对于整体提高全省医疗卫生行业党建水平具有重要现实指导意义。
“佛山市中医院通过‘四有工程’,破解新时代党建难题的中医答案。在‘班子有作为’方面,医院牢牢把握公益性办院方向,全面实行党委领导下的院长负责制,把加强党的领导和黨的建设要求写入医院章程,坚定地把党的领导融入医院治理的各环节。”佛山市中医药党委书记张斌说。
在“支部有方法”方面,推行党支部规范化建设,运用精益管理工具分析解决党建工作难题,建立党建三级量化考核体系,加强党建工作过程的质量控制。在“党建有品牌”方面,打造中医院文化品牌,以党建为引领,营造积极向上、团结友爱的党群文化。在“单位有典型”方面,医院树立正确职业价值观、选人用人观、多样化人才培养观,发现好人团队典型,树立标杆示范引领。
在医院的专科建设方面,山西省中医院的做法是“有所为,有所不为”。
“医院在专科建设中无法面面俱到,让所有专科齐头并进,只能按照集中用力的原则,使有限的医疗资源得到更好的配置。”山西省中医院院长刘光珍说。
据刘光珍介绍,在专科建设方面的总体思路上,医院通过做好专业方向分化管理的重点专科顶层设计,明确专科建设目标,把握专科发展动态;加强专科文化建设,助力专科建设发展;以医教研协调发展,提升专科建设水平;加强专科人才培养,打造合理人才梯队;针对专科临床问题,开展科学研究;进行专科总体布局,制定专科发展计划;同时凝练专科主攻方向,找准专科发展突破。
此外,刘光珍还表示,重点专科需要有一支基础知识扎实、专业技术过硬的专业队伍。中医医院及其重点专科必须有一支既具备突出的中医诊疗技术,又具备合格的现代医学诊疗技能的专业队伍。山西省中医院目前已形成专科、学术带头人,学术继承人等人员组成的人才队伍。
编辑:郭梁 美编:陈荔