【摘 要】
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目的 了解荆州市1996—2021年HIV/AIDS流行特征,为调整艾滋病防治措施提供依据。方法 收集1996—2021年荆州市HIV/AIDS病例相关资料,对病例的基本人口学特征、感染途径、样本来源和CD4检测情况进行描述和统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 1996—2021年累计报告HIV/AIDS 3 310例,死亡829例,病死率呈下降趋势(χ2趋势=147.89,P<0.
【机 构】
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中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目
【基金项目】
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中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目(项目编号:13103100100020001);
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目的 了解荆州市1996—2021年HIV/AIDS流行特征,为调整艾滋病防治措施提供依据。方法 收集1996—2021年荆州市HIV/AIDS病例相关资料,对病例的基本人口学特征、感染途径、样本来源和CD4检测情况进行描述和统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 1996—2021年累计报告HIV/AIDS 3 310例,死亡829例,病死率呈下降趋势(χ2趋势=147.89,P<0.001),报告发病率呈上升趋势(χ2趋势=1 341.8,P<0.001),年均增长率为15.98%;2015年前各县区报告发病率增长趋势基本一致,2015年以后中心城区(沙市区、荆州区)和江北3县(监利、江陵、洪湖)趋于稳定(χ2趋势=0.055,P=0.815和χ2趋势=0.029,P=0.865),江南3县(公安、石首、松滋)持续上升(χ2趋势=26.268,P<0.001);报告病例以本地户籍(94.83%)、男性(73.72%)、30~49岁(41.78%)、离异或丧偶(46.67%)、初中文化程度(38.64%)为主,男性报告发病率呈快速上升趋势,年均增长率为18.89%,50岁及以上年龄组构成比呈逐年上升的趋势(χ2趋势=249.09,P<0.001),大专及以上文化程度构成比呈逐年上升趋势(χ2趋势=12.811,P<0.001)。感染途径以性途径(97.82%)为主,其中异性传播占70.54%,同性传播占27.28%,同性传播占比呈逐年上升趋势(χ2趋势=13.325,P<0.001);发现方式以其他就诊者检测为主(47.34%),其构成比呈上升的趋势(χ2趋势=123.11,P<0.001),2021年占比达55.10%;CD4检测检测率为91.39%,CD4细胞计数中位数为299.00个/μl,CD4细胞计数整体呈升高的趋势(H=68.124,P<0.001,Z=4.0561,P<0.001),CD4<200个/μl的构成比呈下降趋势(χ2趋势=30.495,P<0.001),CD4≥500个/μl的构成比呈上升趋势(χ2趋势=12.698,P<0.001)。结论 荆州市HIV/AIDS疫情总体呈上升趋势,仍处在低流行水平,中心城区MSM成为主要感染人群,年龄多在30岁以下,其他县区50岁以上老年人成为主要感染人群,以异性传播为主,公安县、石首市存在较多通过商业性性行为史的老年男性感染者,疫情形势严峻。今后要加强针对老年人群和MSM人群的宣传检测力度,关注商业异性性传播的同时,加大对非商业性性传播的干预力度,重点推进暴露前后预防工作和扩大检测工作。
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