评价每搏量变异度(SVV)指导肺移植术患者液体管理对术后转归的影响。

择期拟行双肺移植术患者30例，年龄51～78岁，体重指数18～25 kg/m²，性别不限，ASA分级Ⅲ或Ⅳ级，采用随机数字表法分为2组(n＝15)：每搏量变异度组(SVV组)和中心静脉压组(CVP组)。SVV组维持SVV 8%～13%，CVP组维持CVP 8～12 cmH₂O。于诱导后30 min(T₀)、第1侧单肺通气30 min(T₁)、肺动脉阻断30 min(T₂)、肺动脉开放30 min(T₃)、第2侧单肺通气30 min(T₄)、肺动脉阻断30 min(T₅)、肺动脉开放30 min(T₆)和关闭胸腔(T₇)时记录MAP、HR、CVP、CO、PAP、SVV和SVRI。记录血管活性药物用量，各期液体净入量，测定各时点及入ICU 2 h(T₈)时氧合指数和血乳酸浓度。记录拔除气管导管时间、ICU滞留时间，观察并发症的发生情况。

与CVP组比较，SVV组T_{2，3，5，6}时CVP、T₇时SVV升高，T₇时CVP、T_2，5时PAP、T_{2，3，5，6}时SVV、T_2-6时SVRI降低，肺动脉阻断期液体净入量增加，开放期液体净入量减少，去甲肾上腺素用量降低，T_{3，4，6，8}时氧合指数升高，T_2-6，8时血乳酸浓度降低，拔除气管导管时间和ICU滞留时间缩短(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

SVV指导液体管理可促进肺移植术患者的术后转归。