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目的：脊髓损伤合并下肢骨筋膜间隙综合征治疗。方法：回顾4例治疗过程，正常处理脊髓损伤，给予颈托固定加牵引，腰椎用哈式棒、迪式钉内固定术，甘露醇、大荆量强的松龙静脉滴注小腿骨筋膜间隙切开张，胫骨骨折用外固定架固定胫骨。结果：小腿切开创口均减压后愈合，1例病人伤后6h后切开减压，胫前部分肌肉变性坏死。结论：严密观察病情变化，覆时诊断及时切开减张，在脊髓损伤合并下肢骨筋膜间隙综合征一但确诊，就必须立即切开减张，以免出现组织变性坏死严重后果。