【摘 要】目的：探讨和分析超声检查在脂肪肝诊断中的临床应用价值。方法：对我院此次来进行超声检查的42例脂肪肝患者采用B超检查，同时将检查的结果与病理结果进行比较，并加以分析。结果：经过检查和与病理结果比较，超声检查的准确率为90.48%（38/42）。结论：临床上采用超对脂肪肝患者进行诊断，其具有简单、快捷和准确等优点，同时具有较高的诊断敏感性。
　　【关键词】超声检查；脂肪肝；应用价值
　　【文章编号】1004-7484（2014）05-3352-02
　　临床上，脂肪肝主要是因多种发病原因而导致的病变，患者主要表现为肝细胞脂肪变性和肝小叶为主要症状[1]。对于正常的肝脏，其含脂肪<5.0%[2]。当肝内细胞的脂肪出现大量增加和肝细胞内存在大量脂肪颗粒时则为脂肪肝。目前脂肪肝主要分为酒精性和非酒精性脂肪肝。对于轻度脂肪肝患者来说，其一般不存在临床症状，中重度则会出现乏力和肝区隐痛等情况，甚至患者的肝功能受到损害。如果不进行治疗和控制，则患者可能会发展为肝硬化等。为了提高临床诊断率和临床治疗效果，提高患者生活质量。我院对此次来院检查的脂肪肝患者采用B超检查，探讨和分析其临床诊断率，如下报道。
　　1资料与方法
　　1.1一般資料 此次研究的对象为42例确诊为脂肪肝患者，时间为2012年12月～2013年12月。其中男性为26例，女性为16例；年龄在21～65岁，平均为（45.5±1.0）岁；病程在2.5～38.5个月，平均为（23.3±2.3）个月。
　　1.2方法
　　仪器：SA-1500黑白超声诊断仪。探头频率：35MHz。让患者空腹进行检查，处于卧位和侧卧位，对患者的肝脏进行常规检查。对患者的肝脏大小和形态以及包膜、肝区光点的回声强弱以及分布等情况进行观察。
　　1.3诊断和分型标准
　　依据《实用超声诊断手册》中的脂肪肝诊断标准和《超声医学》中的脂肪肝分型标准[3]。
　　超声诊断标准：患者肝脏前方有比较强的回声且出现增加趋势。在肝脏的后方则出现减弱趋势，而肝脏内部的管状结构则不能清晰地显示。
　　脂肪肝分型：主要分为轻度和中度以及重度。
　　1.4统计学方法 数据采用SPSS19.0软件处理。采用X2检验，P<0.05具有统计学意义。
　　2结果
　　2.1病理结果
　　42例患者的病理检查结果：其中重度脂肪肝患者为4例，占9.52%；中度为29例，占69.05%；轻度患者为9例，占21.43%。
　　2.2超声诊断结果
　　超声诊断结果：其中重度脂肪肝患者为3例，占7.14%；中度为26例，占61.90%；轻度患者为9例，占21.43%。其中有4例患者没有被诊断为脂肪肝。
　　经过对比和分析发现，经过检查和与病理结果比较，超声检查的准确率为90.48%（38/42）与病理检查结果100.0%比较，P>0.05不具有统计学意义。
　　3讨论
　　临床上，对于脂肪肝患者来说，其肝脏内的脂肪含量一般在5.0%～10.0%，此时为轻度脂肪肝，而中度脂肪肝则在10.0%～30.0%；重度脂肪肝则>30.0%[4]。对于轻度脂肪肝患者来说，大多数患者则没有明显的临床症状，稍微严重的患者则可能会出现肝大以及肝区疼痛症状。而较为严重的患者则可能会发展为肝硬化。对于脂肪肝患者来说，这种疾病是一种可逆性的病变症状，患者如果得到早期诊断和及时的治疗，则患者可以恢复的正常。但是由于脂肪肝患者在早期的症状并不明显，因此，对脂肪肝患者进行早期诊断则显得十分关键和必要，同时具有十分重要的临床意义。
　　此次研究中，对脂肪肝患者采用超声检查，结果发现患者的肝组织回声出现增强情况，并且患者存在明显性的回声衰减减弱声像。采用B超对重度脂肪肝患者的诊断率达到75.0%；但是，对于患者脂肪病变程度<30.0%则检出率会下降。因此，在对患者进行检查和诊断时，可以结合MRI以及血清学等检查来进行确诊，以提高临床诊断率。经过此次研究发现，经过超声检查和与病理结果比较，超声检查的准确率为90.48%（38/42）与病理检查结果100.0%比较，P>0.05不具有统计学意义。
　　参考文献
　　[1] 曹梦云，施裕新，李桂明，蒋佩茹，李超群，杨海英.31例妊娠期急性脂肪肝的腹部超声特点及分析[J].中国医学影像学杂志，2011，01：66-68.
　　[2] 胡珲.肝脏超声诊断117例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，12： 198-199.
　　[3] 刘志东，罗燕，林江莉，廖晓红.基于超声射频RF信号的脂肪肝分级量化方法[J].四川大学学报（工程科学版），2011，S1：160-164.
　　[4] 陈越峰，甘科红，丛淑珍，李妙珊，李谊.超声弹性成像组织弥散定量分析技术在脂肪肝分度中的应用[J].中国医学影像技术，2011，07：1435-1438.