联合断流与肠腔分流术治疗门静脉高压症100例疗效分析

来源 :中国实用外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liupengo0308
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目的探讨断流与肠腔分流联合手术的血流动力学变化及其临床效果。方法对1980~1995年采用联合手术治疗的100例门静脉高压症进行回顾性分析。结果分流术后自由门静脉压力(FPP)下降1.92kPa,能够降低门静脉压力,防止出血;联合手术后FPP平均为(2.46±0.30)kPa,仍可保持高水平的向肝血流灌注,减少脑病发生。全组效果满意,无手术死亡。89例随访5~15年无复发出血,脑病5%,总病死率15%。其中肝功能Child C级13例死于肝终末期病变,如肝衰、肝癌及肝肾综合征,5年生存率94.5%,10年生存率68.5%。结论联合手术具有断流术和外周型合理口径分流的特色,是断流和分流术两者优缺点互补,是目前我国治疗门静脉高压症的理想术式。
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