【摘 要】
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患者,男性,22岁.因咽喉疼痛,颜面浮肿数月余,右下腹痛1周,胸闷、胸痛、乏力就诊.查体:神清,心律齐,心率80 次/分.双肺未闻及明显罗音.心音低钝,颈部及胸壁血管充盈;右上腹腹
【机 构】
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330029,南昌市,江西省肿瘤医院
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患者,男性,22岁.因咽喉疼痛,颜面浮肿数月余,右下腹痛1周,胸闷、胸痛、乏力就诊.查体:神清,心律齐,心率80 次/分.双肺未闻及明显罗音.心音低钝,颈部及胸壁血管充盈;右上腹腹肌紧张,有压痛,轻度反跳痛. 肝脾可扪及.行彩色多普勒超声检查,采用Aspen彩色多普勒超声显像仪检查,于右心房内探及一约59 mm×45 mm×30 mm大小的实质性回声团块(图1),边界毛糙,无包膜,几乎占据整个右心房;瘤体随心动周期稍有活动,由于瘤体过大,瘤身突向三尖瓣口及右心室,致三尖瓣瓣口梗阻,三尖瓣开放、关闭受限.右心室腔缩小,右心室血流量减少.主动脉搏动减弱,室间隔及左室后壁活动幅度降低.左室射血分数降低为31%.心包腔探及宽约16 mm液性暗区.
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