风险管理在临床护理管理中的作用

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  摘要:目的:探讨风险管理在临床护理管理中的应用效果。
  方法:将实施风险管理后的500例患者作为实验组,将实施风险管理前的500例患者作为对照组,比较两组患者的护理满意度及护理质量。
  结果:实验组的各项护理合格率(基础护理、消毒隔离、文书书写)均显著高于对照组,P<0.05;实验组的护理满意度为98.4%,明显高于对照组(92.2%),P<0.05;实验组的违规操作发生率为1.4%,显著低于对照组(6.0%),P<0.05。
  结论:在临床护理管理中,引入风险管理体制,有助于提高护理质量,提高患者满意度,值得推广应用。
  关键词:临床护理 风险管理 护理质量
  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)10-0604-02
  在临床护理工作中,护理质量的高低与组织管理水平、医院环境、护理人员素质有着密切联系,护理过程中任一环节出现问题,都可能影响治疗效果,甚至危及病人生命,同时还可能让医院、护理人员本人承担经济乃至法律风险[1]。所以,有必要在护理管理中引入风险管理理念,以尽量避免、减少临床护理工作中的各种风险。我院自2012年8月开始,在护理工作中实施了风险管理,现报告如下。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料。选取我院2012年8月~2013年8月收治的500例患者作为实验组,其中男268例,女232例,年龄在18~69岁,平均(35.3±3.6)岁;另选取2011年7~2012年7月收治的500例患者作为对照组,其中男278例,女222例,年龄在17~68岁,平均(34.6±4.2)岁。两组患者的一般资料比较无显著差异。
  1.2 方法。对照组患者给予常规护理,实验组患者在护理风险管理下实施临床护理。
  护理风险管理措施:①成立护理风险控制小组。组织建立由护士、组长、护士长组成的3层管理模式,形成风险呈报及监控体系。根据护理职能,将护理风险控制小组具体划分为消毒隔离组、综合质量组、病房管理组、文件检查组、基础护理组,同时成立以护士长为核心的考核小组。②加强护理人员教育培训。聘请法律顾问、律师,定期在院内对护理人员开展法律知识培训,强化护理人员的护理风险意识。③加强专业技能及理论知识培训。组织各层次护理人员,开展相应的操作技能、理论知识培训,并落实考核制度,培训重点要放在已有过的护理事故的操作及理论缺陷方面。此外,还要注重日常护理行为的教育、培训,包括物品摆放、文书书写、仪器维护与使用。④加大护理质量监督、控制力度。对风险管理内容加以细化,坚持落实“每日一查”、“每周一评”、“每月一考”制度,强化护理质量监督,通过检查、点评、考核,及时发现护理工作中存在的问题,从而不断改进护理模式、提升护理质量,降低护理风险,提高病人满意度。比较两组患者的护理合格率(消毒隔离、基础护理)、患者满意度等指标,以评价护理质量。
  1.3 统计学方法。采用SPSS17.0软件对数据做统计学分析,组间数据比较进行卡方检验,P<0.05时,差异具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者的护理质量比较,详见表1。由表1可知,实验组的各项护理合格率(基础护理、消毒隔离、文书书写)均显著高于对照组,P<0.05;实验组的护理满意度为98.4%,明显高于对照组(92.2%),P<0.05;实验组的违规操作发生率为1.4%,显著低于对照组(6.0%),P<0.05。
  3 讨论
  在临床护理工作中开展风险管理,首先需要增强管理人员的风险意识,转变护理服务理念,认识到要提升护理质量,控制好护理风险,降低护患纠纷发生率是前提条件[2]。与此同时,护理人员也必须转变护理理念,纠正以前的谎报、瞒报思想,发现问题要积极上报,以便及时总结、分析问题出现的原因,从而有效规避类似的护理风险[3]。成功的管理离不开科学的管理制度,护理风险管理亦是如此。实施护理风险管理后,必须对管理机制加以健全,全面贯彻、落实管理制度,扩大覆盖面,由点及面地延伸到各个角落[4]
  本次研究显示,实施护理风险管理后,患者的护理满意度、护理合格率均显著提高,护理违规操作发生率显著降低。由此证实,在临床护理管理中,引入风险管理体制,有助于提高护理质量,提高患者满意度,值得推广应用。
  参考文献
  [1] 方碧华.风险管理在临床管理中的应用价值[J].中医药管理杂志,2011,05:475-476
  [2] 王会接,杜立,陈彩玲,崔欣,徐燕.风险管理在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2011,16:90-91
  [3] 王香莉.风险管理在神经内科护理管理中的临床应用探讨[J].中国医药指南,2012,26:676-677
  [4] 倪青.风险管理在护理管理中的应用分析[J].中国民族民间医药,2013,07:160
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