布鲁菌病67例临床特征

来源 :中山大学学报(医学科学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:leegimars
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[目的]分析疫区及非疫区两家三甲医院收治的布鲁菌病(布病)患者的临床特征.[方法]回顾性分析2019年1月至2019年12月中山大学附属喀什医院(喀地一院)及中山大学附属第三医院(中山三院)住院的67例布病患者的临床资料,包括人口学资料、病史、症状、体征、实验室检查及治疗方案,比较两地患者临床表现、实验室检查及治疗选择的差异.[结果]喀地一院、中山三院分别有23例(43.4%)、11例(78.6%)患者具有明确的流行病学史(P=0.019).发热、乏力、关节疼痛是布病最常见的症状.除了首发纳差症状外,两家医院患者的起病症状大致相同.患者发热、肌肉疼痛发生率及热峰相似,但喀地一院多汗、乏力、关节疼痛、皮疹症状较中山三院常见.两家医院患者均有病例出现肝脾肿大,但均无明显浅表淋巴结肿大.喀地一院、中山三院分别有39例(73.6%)、11例(78.6%)患者发生并发症,院间发生率无统计学差异(P=0.971),且均以肝炎和骨骼损害最常见.中山三院患者脊柱炎(P=0.042)及神经型布病(P=0.041)的发生率高于喀地一院,其余并发症分布无明显统计学差异.喀地一院有7.5%患者使用单药治疗,59.7%使用二联抗菌治疗,均高于中山三院(0、50.0%).后者使用三联方案的比例高于喀地一院(50.0%vs.11.3%).[结论]不同地域布病的临床特征总体类似,但在流行病学史、症状、并发症及治疗方案选择上存在部分差异.临床实践中应结合本地病例的特点综合分析,提高布病的认识,减少误诊、漏诊.
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