色素痣去除不当加速恶变

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  电影《非诚勿扰2》正在火热上映。影片中,李香山(孙红雷饰)得了“不治之症”,缘于他脚背上一颗黑痣。他说这痣从小就有,两个星期前觉得有点痛,去医院一看,医生告诉他,黑痣已经演变成黑色素瘤,而且恶性程度很高。他还提醒说:“这个病全世界都拿它没辙,黑痣一定要早点把它点了。”这些情节让不少身上有痣的市民忐忑不安,最近也有部分有痣者纷纷到皮肤病医院和美容院去痣。
  据了解,黑色素瘤是由黑色素细胞异常过度增生引发的皮肤恶性肿瘤。山东省千佛山医院皮肤科主任辛琳琳介绍说,黑色素瘤分为良性和恶性,一般良性比例较大。黑色素瘤多是从色素痣发展而来。色素痣其实就是我们所说的黑痣、痦子。近年来黑色素瘤在我国呈快速上升趋势,亚洲黑色素瘤一半以上发病部位以手足、四肢皮肤及趾(指)甲下为主。其病因目前尚不明确,诱因主要是过度的紫外线照射、免疫异常、病毒感染、创伤和刺激,有晒后易产生雀斑的光敏型皮肤、长时间暴露于太阳下经历以及黑色素瘤家族痛史者为该病高危人群。
  黑痣出现恶变时,往往有些症状,比如从颜色上看,原来是黑的,突然变得蓝亮亮的,或者是变成棕色;从形态上看,正常黑痣边缘一般都是椭圆形的,突然变成锯齿状,不整齐了;从人的感觉上讲,黑痣突然变得又痛又痒,或者破了,渗出了一些液体,出血结痂了。这些表现,都可能是黑痣出现癌变的前兆。此外,突然在黑痣周边出现一些小黑点,也可能是黑痣出现了恶变。
  辛主任还强调,一般的痣癌变可能性很小,长在手掌、脚底、口唇皮肤、粘膜交界的部位和会阴等容易被摩擦刺激等部位的交界痣,最好去除,因为反复摩擦刺激,有可能会诱发病变。病变的结果往往是和“李香山”一样患上黑色素瘤。
  
  李香山:我还要提醒大家一句,有黑痣赶紧点了
  专家总评:点痣也讲方法 否则加速癌变
  最近,不少美容院也借李香山的故事来劝客人点痣,频频建议前来美容美发的客人去痣。据了解,去痣属于医疗美容,进行此项手术的机构需要有《医疗机构执业许可证》。市场上去痣的医院、机构众多,有些小美容院用极低的价格吸引人去痣,有些地方甚至号称5元点一颗痣。医生表示,这些低价去痣的大多是用化学药水或者药膏,通过腐蚀痣细胞和周围的皮肤达到去痣目的,如果点深了,容易留疤,点浅了则容易复发。
  就去痣方法,山东省皮肤病防治所外科主任王金良说,从最早的药水药膏化学腐蚀法、冷冻法,到后来的电烧法、激光法以及手术切除法,眼下使用较多的是后三者,尤其是激光治疗法。化学腐蚀法因为涉及药水的配比,如果酸性过强,可能烧伤周围皮肤,甚至引起酸中毒。电烧法是用电加热针后,利用高温烧死痣细胞。但较大的痣无法完全烧死,如果做不好反而容易激活。二氧化碳超脉冲激光因为可以选择最佳光点的大小及深度,且不易留疤、不易感染,所以被大多数医生推崇。
  王主任特别强调,色素痣“不治则已,治则彻底”,治疗应首选手术切除并做病理诊断,但若痣无异常情况不要盲目采用激光、药物、冷冻点痣等方法去除,更不能擅自搔抓、修剪、刀割、绳勒甚至往上面撒盐或大蒜等,以免其受刺激后更易引发恶变,或加速原发黑色素瘤转移。
  
  李香山:这个病全世界都拿它没辙
  专家:早发现早治疗很关键
  片中李香山很沮丧地说:“这个病全世界都拿它没辙。”这句话是导致大家“谈痣色变”的主要原因。得了黑色素瘤就真的没治了吗?
  黑色素瘤早期通过治疗还是有希望的。王金良主任说,黑色素瘤可以通过切除术治疗,初期发病者经过治疗,约九成的人可实现5年以上存活率;有的病人手术切除后20多年都没出现恶变。
  即便像片中李香山所说,这病没救了,那也绝不要放弃治疗。王主任说,心情好坏也会影响病情,积极治疗至少在一定程度上可以减慢转移速度,让黑色素瘤细胞没那么快侵入血管和淋巴管。所以早发现、早治疗非常关键。
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