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目的探讨苦参素对不同证型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将240例患者分为肝胆湿热型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、瘀血阻络型5组,在常规护肝基础上加用苦参素制剂,前60天静脉滴注,1次/d,后120天为口服,3次/d;观察肝功能,HBeAg、HBV-DNA,不良反应。结果肝胆湿热型组有效率90.3%,肝郁脾虚型组有效率85、8%,肝肾阴虚型组有效率73.7%,脾肾阴虚型组有效率38%,瘀血阻络型组有效率57.1%,前两组明显高于后两组(P〈0.05);HBV-DNA含量变化前三组明显优于后两组(P〈0