【摘 要】
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目的分析河南省既往采供血人群（FPD）2002－2017年接受艾滋病抗病毒治疗的生存状况及其影响因素。方法采用回顾性队列方法，利用我国艾滋病防治基本信息系统河南省抗病毒治疗数据库，选取现住址为河南省、感染途径为采血（浆）、2002－2017年接受抗病毒治疗、年龄≥15岁的HIV/AIDS作为研究对象，根据抗病毒治疗开始时间，观察起点时间为2002年1月1日，观察截止时间为2017年12月31日，观
【机 构】
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河南省疾病预防控制中心性病艾滋病防治研究所，郑州 450016,河南省疾病预防控制中心性病艾滋病防治研究所，郑州 450016,河南省疾病预防控制中心性病艾滋病防治研究所，郑州 450016,河南省疾
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目的分析河南省既往采供血人群（FPD）2002－2017年接受艾滋病抗病毒治疗的生存状况及其影响因素。
方法采用回顾性队列方法，利用我国艾滋病防治基本信息系统河南省抗病毒治疗数据库，选取现住址为河南省、感染途径为采血（浆）、2002－2017年接受抗病毒治疗、年龄≥15岁的HIV/AIDS作为研究对象，根据抗病毒治疗开始时间，观察起点时间为2002年1月1日，观察截止时间为2017年12月31日，观察结局为艾滋病及相关疾病死亡。采用寿命表法估算生存率、Kaplan-Meier法绘制生存率曲线和log-rank检验，采用Cox比例风险回归模型分析影响死亡病例生存的相关因素。运用Excel 2010和SPSS 23.0软件进行数据整理和统计学分析。
结果纳入25 825例研究对象，观察期的病死率为3.9/100人年（8 354/214 796.3），抗病毒治疗1、4、8、12和16年的累积生存率分别为91.2%、80.1%、71.2%、65.7%和61.5%。Cox比例风险回归模型分析结果显示，与女性相比，男性的aHR值（95%CI）为1.46（1.39~1.53）；与开始抗病毒治疗时年龄15~岁组相比，45~和60~岁组的aHR值（95%CI）分别为1.47（1.40~1.54）和2.50（2.22~2.81）；与已婚/同居相比，其他婚姻状况的aHR值（95%CI）为1.29（1.21~1.36）；与基线CD4+T淋巴细胞计数（CD4）≥350个/μl组相比，<50、50~和200~个/μl组的aHR值（95%CI）分别为4.50（4.14~4.89）、2.49（2.31~2.69）和1.44（1.33~1.56）；与基线无机会性感染症状者相比，有1、2~和4~5个机会性感染症状数的aHR值（95%CI）分别为1.17（1.06~1.29）、1.47（1.35~1.59）、1.74（1.60~1.89）；与无复方新诺明（TMP-SMZ）服用史相比，有TMP-SMZ服用史的aHR值（95%CI）为0.69（0.65~0.73）。
结论2002－2017年河南省FPD艾滋病抗病毒治疗16年的累积生存率达到61.5%。男性、开始抗病毒治疗时年龄≥45岁、基线CD4<350个/μl、基线机会性感染症状数≥1个是影响死亡病例生存的危险因素，已婚/同居、TMP-SMZ服用史是影响死亡病例生存的保护因素。
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