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目的:探讨老年冠心病心肌缺血和心律失常的诊断中采用动态心电图检查的临床价值.方法:择取2017.3～2018.3在我院进行诊治的老年冠心病患者120例作为纳入实验中,按照随机数字表法的形式将其分成实验组和对照组,每组各60例,实验组行动态心电图检查,对照组行常规心电图检查.记录 2组患者心肌缺血以及心律失常检出率,同时比较2组患者心率失常阳性率.结果:实验组的心肌缺血为86.67％高于对照组的71.67％,组间具有差异(p<0.05);实验组心律失常检出率为83.33％高于对照组的66.67％,组间具有统计学意义(p<0.05");实验组心率失常,室性心律失常、短阵室上速、房室传导阻滞分别为:86.67％、83.33％、86.67、83.33％均高于对照组组71.67％、66.67、71.67％、66.67,组间对比具有差异(p<0.05).结论:在老年冠心病心肌缺血和心律失常的诊断中采用动态心电图检查诊断结果更为精确,有利于后期治疗方案的制定.