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目的 探讨颅内外沟通型巨大鞍结节脑膜瘤的诊断与治疗及鞍结节脑膜瘤的分型。方法 ４例直径为６．８～７．２ｃｍ的鞍结节脑膜瘤经双额冠状开颅额下入路切除并肌肉、阔盘膜和生物胶颅底重建。结果 肿瘤分切除３例，次全切除１例，颅底重重４例，随访７月至３年，效果良好。结论 对首发症状表现为视力减退者，应行ＣＴ或／和ＭＲ检查，以排除鞍结节脑膜瘤的可能；颅内外沟通型巨大鞍结节脑膜瘤经双额开颅额下入路并肌肉、阔筋膜、