用氟雷式导管致尿道损伤1例教训

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1病例介绍患者男,72岁,2002年4月8日入院,诊断为多发性脑栓塞、脑积水,因尿失禁遵医嘱行导尿术,给予留置氟雷式尿管,4h内无尿液排出,考虑为尿管堵塞,用生理盐水冲洗尿管通畅,观察2h后仍无尿液排出,请外科医师会诊:叩膀胱呈浊音,抽出气囊中生理盐水后拔出尿管,见尿管上有血迹,半小时后病人自行排尿约500mL,呈血性,有尿道损伤情况.为了防止尿道损伤处瘢痕形成造成尿道狭窄,于第2d请外科医师行留置尿管术未成功,考虑与老年性前列腺增生有关,若强行导尿会造成新的损伤.
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