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目的:评价肝动脉插管(HAI)和结扎(HAL)治疗不能切除原发性肝癌的价值。方法:比较分析258例不能切除肝癌行HAI和HAL、90例肝癌行姑息性的生存率。结果:HAI和HAL组无术后死亡。HAI组(33例)1年生存率为0;HAI+HAL组(185例)1、3和5年生存率分别为71.3%、43.9%和29.7%,其中有28例(15.1%)获二期切除;HAI+HAL十术中冷冻、微波等治疗组(40例)1、3和5年生存率分别为83.6%、57.9%和57.9%,其中有6例(15.0%)获二期切除。同期姑息性肝切除(90例)术后死亡率为2.2%(2/90),1、3和5年生存率分别为72.7%、43.6%和32.3%。结论:HAI+HAL是治疗不能切除肝癌的安全有效方法,结合其它综合治疗可进一步提高远期疗效。