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目的:研究腰椎小关节在退变性腰椎疾患中的病理演变和致病机理;观察小关节囊切除对腰痛的影响.方法:将516例退变性腰椎疾病手术患者随机分为两组,每组258例,分别采取不同方式处理腰椎小关节突.分别于术后观察腰椎活动度,随访腰痛改善情况.结果:两组腰椎活动度无显著差异(P＞0.05).实验组腰痛完全消失172例,明显缓解64例,无变化16例,术后腰痛加重6例.对照组腰痛完全消失114例,明显缓解108例,无变化28例,加重8例.两者有显著差异(P＜0.05).结论:腰痛与腰椎小关节病变有明显关系,术中切除小关