银杏达莫注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病(III-IV期)患者脂联素的影响

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目的:通过应用银杏达莫注射液联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病 III -IV 期患者,观察其疗效及对患者脂联素的影响,探讨其治疗机制。方法:选择2010年1月至2012年3月在我院住院治疗的80例,根据 WHO糖尿病诊断标准和国际通用的 Mbgensen分期标准诊断为糖尿病肾病III -IV 期患者,所有入选者均应用胰岛素控制血糖,空腹血糖 FBG5-7mmol/l之间,餐后2小时血糖(2hPG)5.0-10.0mmol/l之间,治疗前化验24小时尿白蛋白排泄率(24hUAER)、脂联素(APN),患者入院后联合治疗组给予银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml静脉滴注联合前列地尔注射液10ug加入生理盐水100ml静脉滴注,每日1次,各组均持续治疗14天后,复查治疗后24小时尿白蛋白排泄率(24hUAER)、脂联素(APN),各项指标数据均以x ± s表示,结果用PEM3.1软件版医学统计软件处理数据,比较治疗前、后各项指标的变化。结果:治疗后患者24小时尿白蛋白排泄率(24hUAER)与治疗前比较明显下降(P<0.05),治疗后患者脂联素(APN)与治疗前比较有明显升高(P<0.05)。结论:糖尿病肾病III -IV 期患者肾小球弥漫性、结节性硬化,肾脏高灌注、高滤过,肾小球基底膜增厚、肾小球系膜区基质沉积,导致结节性或慢性肾小球硬化出现蛋白尿,导致的肾损害,应用银杏达莫注射液联合前列地尔注射液治疗后患者24小时尿白蛋白排泄率(24hUAER)明显下降,患者脂联素(APN)有明显升高,较单用银杏达莫注射液及前列地尔注射液临床治疗效果更佳,考虑与银杏达莫注射液联合前列地尔注射液能更好地发挥协同作用,影响糖尿病肾病相关炎症因子,从而达到更好的治疗效果。两者联合治疗临床效果优于单独用药治疗组,值得临床推广应用。
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