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目的
探讨胆道感染患者的胆汁中病原菌分布特点、耐药情况及发生胆道感染的相关危险因素。
方法对2008年1月至2015年10月期间，胆道细菌感染患者的临床资料进行回顾性调查，分析致病菌及耐药情况，探讨影响胆道感染的因素。
结果320例胆汁标本中有249例检出致病菌，阳性率为77.81%；共培养菌株40种356株，其中革兰阴性菌244株(68.54%)，革兰阳性菌93株(26.12%)，真菌19株(5.34%)。排列前三位的细菌依次为大肠埃希菌84株(23.60%)，肺炎克雷伯杆菌60株(16.85%)，屎肠球菌40株(11.24%)。药敏结果显示大肠埃希菌与肺炎克雷伯杆菌对头孢唑啉耐药率最高，对头孢西丁、阿米卡星较为敏感。胆道感染的Logistic多因素回归分析显示，年龄≥60岁(AOR＝2.311，95%CI：1.292～4.135)和ERCP手术史(AOR＝3.475，95%CI：1.587～7.607)是发生胆道感染的独立危险因素。
结论胆道感染患者胆汁细菌以革兰阴性菌为主，治疗一般首先考虑应用对革兰阴性菌耐药率低的抗生素；对年龄较大(≥60岁)、既往有ERCP手术史的胆道疾病患者应及时关注有无胆道感染情况。