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目的探讨超声诊断胎儿心律失常及心脏结构异常的临床价值及不同孕期胎儿心律失常及心脏结果异常临床转归。方法回顾性分析中期及晚期妊娠1 585例胎儿二维、M型、彩色多普勒超声心动图检查结果及随访资料。结果中期妊娠和晚期妊娠胎儿心律失常检出率分别为5.8%和4.1%,以期前收缩最为常见,占55.4%,随着孕期发展,胎儿心律失常有较好的临床转归和预后,多能自行好转。中期妊娠和晚期妊娠心脏结构异常检出率分别为5.1%和4.6%,检出阳性率为94.7%,以法洛四联征为主,占21.9%,需密切观察其临床发展状况。结论系统性胎儿超声心动图是检测孕期胎儿心律失常和心脏结构异常的可靠方法,在预测胎儿临床转归过程中值得推广应用。