【摘 要】
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目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑内tau蛋白沉积和脑萎缩情况并探索二者之间及其与认知功能障碍的关系。方法回顾性分析2017年4月至2019年10月间在解放军总医院就诊的26例AD患者[男12例，女14例，年龄(70.7±12.2)岁]和19名认知功能正常的健康对照(CN)者[男9名，女10名，年龄(65.6±8.1)岁]。所有受试者均行18F-(S)-6-[(3-氟-2-羟基)丙氧基]-2-(4
【机 构】
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中日友好医院核医学科，北京 100029,解放军总医院第一医学中心核医学科，北京 100853,北京大学第六医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、北京市痴呆诊治转化医学研究重点实验室 100191,
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目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者脑内tau蛋白沉积和脑萎缩情况并探索二者之间及其与认知功能障碍的关系。
方法回顾性分析2017年4月至2019年10月间在解放军总医院就诊的26例AD患者[男12例，女14例，年龄(70.7±12.2)岁]和19名认知功能正常的健康对照(CN)者[男9名，女10名，年龄(65.6±8.1)岁]。所有受试者均行18F-(S)-6-[(3-氟-2-羟基)丙氧基]-2-(4-甲基氨基苯基)喹啉(THK5317) PET/MR显像，计算每个受试者标准摄取值比值(SUVR)和灰质体积(GMV)。使用一般线性模型进行GMV和SUVR的组间比较，应用Pearson相关分析逐体素分析GMV与SUVR的相关性以及大脑皮质平均GMV、平均SUVR与简易精神状态检查量表(MMSE)评分之间的相关性。
结果与CN者相比，AD患者在外侧颞叶、额叶、后扣带回/楔前叶及枕叶存在18F-THK5317异常摄取，2组间SUVR差异有统计学意义(2.18±0.54和1.78±0.09、2.13±0.50和1.82±0.06、2.03±0.45和1.69±0.08、2.18±0.57和1.76±0.10；t值：2.58～6.57,均P<0.001)；在内侧颞叶、后扣带回/楔前叶及眶额部存在GMV显著缩小(t值：3.67～8.85，均P<0.001)。相关分析显示，在AD患者中，SUVR与GMV在双侧外侧颞叶、前额叶中线区及眶额叶存在显著负相关(r值：-0.52～-0.43，均P<0.05)；大脑皮质平均SUVR(r＝-0.599，P＝0.001)、平均GMV(r＝0.443，P＝0.023)均与MMSE评分有显著相关性。
结论AD患者存在大脑皮质18F-THK5317异常摄取及GMV缩小，两者与认知功能的减退存在显著相关性。
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