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目的 探讨代谢综合征(MS)患者餐后血脂与血管内皮功能损害的关系及其机制.方法 选择36名健康人为正常对照组,73例MS患者分为两组:空腹甘油三酯(TG)正常组(MS1)和空腹TG升高组(MS2).MS符合2004年中华医学会糖尿病学分会提出的诊断标准.收集受试者一般资料,于空腹及脂肪餐后4 h,分别采静脉血测血脂、一氧化氮(NO)、内皮素(ET);分别测血管内皮功能.结果 MS1、MS2在脂肪餐后4 h内皮依赖性血管舒张功能较空腹时明显降低(P<0.05,P<0.01).偏相关分析显示:内皮依赖性血管舒张功能与总胆固醇、TG、低密度脂蛋白-胆固醇呈负相关,偏相关系数依次为-0.41、-0.68、-0.36(P<0.01);与高密度脂蛋白-胆固醇呈正相关,偏相关系数为0.44(P<0.01).结论 (1)餐后血脂代谢紊乱,尤其是TG水平升高与MS患者血管内皮功能损害密切相关.(2)MS患者餐后血脂,特别是TG可能通过直接或间接途径导致血管内皮NO与ET失衡,从而引起血管内皮功能的损害。