目的 探讨有晶状体眼Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入术矫正超高度近视的远期有效性、安全性、稳定性及患者满意度.方法 前瞻性队列研究.选取2005年6月至2012年3月就诊于山西省眼科医院超高度近视患者37例(65眼),年龄17 ~44(27.5±8.0)岁,等效球镜度-9.00~-27.00 D,平均(-18.55±4.19)D,行有晶状体眼Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入术,术后平均随访时间3~62(42.3±16.7)个月.对比观察术前及术后1d、1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年、5年患者视觉效果.观察指标包括:视力(UCVA、BCVA、近视力)、屈光度、眼压、前节OCT测量IOL位置、角膜内皮细胞计数、对比敏感度、手术并发症及问卷调查患者满意度.定义安全性指数为术后平均BCVA与术前平均BCVA的比值,有效性指数为术后平均UCVA与术前平均BCVA的比值.不同时间点间差异采用重复测量设计的方差分析进行比较.结果 所有患者在整个术后随访过程中,安全性指数始终>1.术后1个月和2年时有效性指数<1,其余时间点均>1.随访5年内93%患眼实际等效球镜度与预期等效球镜度差值在±1 D以内,84%患眼实际等效球镜度与预期等效球镜度差值在±0.5 D以内.患眼术前近视力为0.9±0.2,眼压为(15.2±2.7)mmHg,术后随访各时间点与术前相比差异无统计学意义.随访5年内角膜内皮细胞计数丢失率平均为3.0%±2.5%(0.07%~9.1%).前节OCT测量Verisvse人工晶状体中心与角膜内皮和晶状体间垂直距离分别为(2.20±0.15)mm(>2.0 mm)及(0.73±0.08)mm(>0.5 mm).术后与术前相比各空间频率对比敏感度均明显提高,差异有统计学意义.随访期间2只眼可见Verisyse人工晶状体表面炎性反应物沉积,1只眼瞳孔呈轻度横椭圆形,1例(2眼)因剧烈运动导致IOL半脱位,后经手术复位,>80%患者人工晶状体夹持处虹膜脱色素.经问卷调查,患者满意度为100%.结论 Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入术矫正超高度近视具有良好的有效性、安全性、可预测性、稳定性及患者满意度,是有效眼内屈光手术之一,但是其更长期的安全性评价有待进一步研究。
有晶状体眼Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入矫正超高度近视
【摘 要】
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目的 探讨有晶状体眼Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入术矫正超高度近视的远期有效性、安全性、稳定性及患者满意度.方法 前瞻性队列研究.选取2005年6月至2012年3月就诊于山西省眼科医院超高度近视患者37例(65眼),年龄17 ~44(27.5±8.0)岁,等效球镜度-9.00~-27.00 D,平均(-18.55±4.19)D,行有晶状体眼Verisyse虹膜夹持型人工晶状体植入术,术后
【机 构】
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030002太原,山西省眼科医院白内障科,030002太原,山西省眼科医院白内障科,030002太原,山西省眼科医院白内障科,030002太原,山西省眼科医院白内障科,030002太原,山西省眼科医院
【出 处】
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中华眼视光学与视觉科学杂志
【发表日期】
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2014年16期
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