【摘 要】
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目的：进一步了解多种因素对腰椎管狭窄症后路减压术后腰椎不稳定发生的影响，掌握其发生、发展规律，为合理应用联合腰椎融合术的适应证提供依据。方法：采用ＣＯＸ统计学模型对９６例腰椎管狭
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目的：进一步了解多种因素对腰椎管狭窄症后路减压术后腰椎不稳定发生的影响，掌握其发生、发展规律，为合理应用联合腰椎融合术的适应证提供依据。方法：采用ＣＯＸ统计学模型对９６例腰椎管狭窄症椎板切除减压术的长期随访资料进行了多变量因素分析。结果：（１）腰椎后路减压术可导致随访中、远期的腰椎不稳定；（２）手术后的腰椎不稳定是由多种因素所造成，其中包括术前腰椎不稳定、男性、年龄小于６０岁、全椎板切除术和未施行腰椎融合术。结论：作者认为术后腰椎不稳定可能是腰椎管狭窄症自然进展中的一个阶段，脊柱的前柱和中柱结构的破绽在不稳定的发生中较后柱结构破绽更具影响力。为了更合理地联用腰椎融合术作者提出计算融合指数作为施行融合术的依据。
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