【摘 要】
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目的探讨第三、四鳃裂畸形的临床特征、诊断方法以及手术治疗的技巧与疗效。方法回顾性分析2002年1月~2013年3月间21例第三、四鳃裂畸形的临床资料。左侧19例,右侧2例。年龄9
【机 构】
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山东大学附属省立医院耳鼻咽喉科济南
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目的探讨第三、四鳃裂畸形的临床特征、诊断方法以及手术治疗的技巧与疗效。方法回顾性分析2002年1月~2013年3月间21例第三、四鳃裂畸形的临床资料。左侧19例,右侧2例。年龄9~53岁,其中40岁以下16例(占76.2%)。完全性瘘管10例,不完全性瘘管11例,其中明确存在梨状窝内瘘口者16例。均采用全麻下颈淋巴结清扫方式行手术治疗,同时行同侧甲状腺腺叶切除16例,行甲状腺部分切除5例。结果病理均证实为鳃裂畸形。术后咽瘘1例,经换药保守治疗愈合。术后暂时性喉返神经麻痹1例,术后1月复查恢复正常。术后随访均1年以上,未见复发。结论反复发作的左侧颈根部脓肿或化脓性甲状腺炎应考虑到第三、四鳃裂畸形的可能;采用颈清扫的手术方式行病变区域整块切除并注重内瘘口的处理是防止复发的关键。
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