肾移植后输尿管梗阻的诊断和手术处理15例

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目的 探讨肾移植后输尿管梗阻的诊断和手术处理方法.方法 回顾性分析2002年1月至2011年6月间肾移植后并发移植肾输尿管梗阻15例的资料,其中输尿管膀胱吻合口狭窄5例,输尿管下段狭窄4例,血凝块梗阻2例,输尿管下段穿孔炎症致输尿管水肿梗阻2例,移植肾输尿管结石1例,输尿管外血肿压迫1例.14例行开放手术恢复尿路通畅,1例行输尿管顺行球囊扩张+双J管植入术.结果 15例经彩色超声和(或)磁共振水成像诊断.受者在尿路重建及经腔镜顺行球囊扩张后梗阻症状完全缓解,肾功能恢复良好,也无相关并发症,随访1年未再发输尿管梗阻.结论 肾移植后的输尿管梗阻可通过彩色超声和(或)磁共振水成像诊断,早期诊断和及时处理非常重要;开放性手术尿路重建是一种有效的方法,顺行球囊扩张治疗输尿管梗阻也是可行的。

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