目的探讨替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌ade B基因表达水平的影响及临床意义。方法选取临床分离的60株多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB),从中筛选出对环丙沙星(CIP)外排泵编码基因呈阳性的实验菌株15株,用琼脂二倍稀释法检测替加环素作用前后对15株实验菌株的最小抑菌浓度(MIC),对替加环素作用前后MIC变化相对较大的菌株基因进行测序并对比分析。结果替加环素对MDR-AB的MIC最低为2 mg·m L-1;质量浓度为0,0.62 mg·m L-1替加环素同质量浓度为1.25,2.5 mg·m L-1环丙沙星对MDR-AB的MIC值差异有统计学意义(P<0.05)。替加环素作用后,ade B基因片段有15个碱基突变,5处氨基酸发生替换,还有4个突变氨基酸未发生替换。替加环素作用前后ade B基因表达水平分别为(2.51±0.72),(0.87±0.21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论替加环素可抑制MDR-AB外排泵ade B基因表达,降低ade B表达水平,环丙沙星联合替加环素治疗MDR-AB可能提高临床疗效。