探讨应用非侵入式眼表综合分析仪对干眼症的临床诊断价值。
方法临床病例回顾性研究。选择2015年4~8月就诊于开封眼病医院的46例(46只眼)可疑干眼患者,应用非侵入式眼表综合分析仪测量首次泪膜破裂时间(firt noninvasive tear film break-up time,NITBUTf)、平均泪膜破裂时间(average noninvasive tear film break-up time,NITBUTav)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、睑板腺缺失评分、脂质层分析评分。再运用传统方法做泪液分泌实验Ⅰ(schirmerⅠtest,SIT)和泪膜破裂时间(tear film break-up time,BUT)检查。应用配对t检验及Pearson相关分析干眼相关指标与非侵入式眼表综合分析仪检测结果间的关系,用McNemar检验分析2种方法对泪膜异常检出率的差异。
结果BUT与NITBUTf、NITBUTav的比较差异无统计学意义(r =0.764、P =0.000,r =0.906、P =0.000),sIt与NITBUTav呈正相关(r =0.439、P =0.000),TMH与sIt、BUT均呈正相关(r =0.652、P =0.000,r =0.587、P =0.000)。睑板腺缺失评分与BUT呈负相关(r =-0.633、P =0.000),与SIT相关性分析无统计学意义(r =0.165、P =0.143)。脂质层分析评分与BUT呈负相关(r =-0.541、P =0.000),与sIt相关性分析无统计学意义(r =0.225、P =0.067)。46例受检者应用非侵入式眼表综合分析仪发现泪膜异常者42例,正常4例,检出率为91.30%(42/46),用传统方法发现泪膜异常者36例,正常10例,检出率为78.26%(36/46),2种方法对干眼检出率的差异有统计学意义(P =0.031)。
结论非侵入式眼表综合分析仪能同时对泪膜的不同层次进行间接、可靠的分析,明显提高干眼的诊断检出率,具有一定的临床应用价值。