【摘 要】
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目的 分析骨髓坏死(BMN)的临床特征及实验室检查结果,加强临床对该类疾病的认识.方法 选取2017年1月至2021年1月于复旦大学附属中山医院行骨髓涂片细胞形态学检查提示为B M N的患者18例为研究对象,对其临床特征及相关实验室检查结果进行分析.结果 18例患者原发疾病主要为恶性肿瘤(83.3％).临床症状以发热、骨痛、乏力最常见.排除3例无法取得活检组织的患者,骨髓病理活检提示B M N患者8例(53.3％),坏死分级:Ⅱ级2例(25.0％),Ⅲ级6例(75.0％);骨髓纤维化患者11例(73.3％
【机 构】
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复旦大学附属中山医院检验科,上海200032;复旦大学附属中山医院病理科,上海200032;复旦大学附属中山医院检验科,上海200032;复旦大学附属中山医院厦门医院检验科,福建厦门361015
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目的 分析骨髓坏死(BMN)的临床特征及实验室检查结果,加强临床对该类疾病的认识.方法 选取2017年1月至2021年1月于复旦大学附属中山医院行骨髓涂片细胞形态学检查提示为B M N的患者18例为研究对象,对其临床特征及相关实验室检查结果进行分析.结果 18例患者原发疾病主要为恶性肿瘤(83.3％).临床症状以发热、骨痛、乏力最常见.排除3例无法取得活检组织的患者,骨髓病理活检提示B M N患者8例(53.3％),坏死分级:Ⅱ级2例(25.0％),Ⅲ级6例(75.0％);骨髓纤维化患者11例(73.3％),骨髓纤维化半定量分级:M F-1级5例(45.5％),M F-2级3例(27.3％),M F-3级3例(27.3％).实验室检查结果:外周血涂片可见幼稚粒细胞、幼稚红细胞,贫血、血小板计数减低、白细胞计数减低,乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白、红细胞沉降率、网织红细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、铁蛋白、尿酸、白细胞介素-2受体、白细胞介素-6升高较常见.结论 BMN病因多种多样,建议临床对疑似患者及时进行骨髓细胞形态学、骨髓病理活检以辅助确诊BM N,从而做到早诊断、早治疗,改善患者预后,提高生存率.
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