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【关键词】家庭随访；产妇；健康促进
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.237文章编号：1004-7484（2013）-11-6486-01随访在护士和家庭及家庭成员间能建立有目的的互动，是促进和维护患者健康的一种手段[1]。近些年，随着百姓自我保健知识的提高，患者及其家属对产后的一些保健知识需求也随之增加。我院是一所二级甲等医院，妇产科有床位20张，护士10名，其中主管护师2名、护师4名、护士4名。我院妇产科从2011年3月起开展了对出院产妇随访服务，解决了患者渴望产后保健知识的需求。1资料及方法
1.1对象选择2012年1-6月份的50例初产妇为研究对象，年龄在20-39岁，平均年龄28岁，身体健康，顺产产妇15例，剖宫产妇35例。
1.2方法由专职护士做出院指导、定期家访、电话访问等形式进行家庭护理指导。家访每月1次，每次30-60分钟，根据实际情况酌情增加家访次数，随访时间持续6个月。2随访内容
2.1心理疏导耐心倾听患者提出的问题，通过简单通俗的语言，讲解患者最担心的问题的原因及最好最快的解决方法，诚恳与产妇及其家属进行交流，取得家属的配合。
2.2在评估中体现健康促进[2]家访时首先对产妇进行产后恢复情况评估，其次对产妇的生活方式、家族史、即往史进行了解评估，再次对家庭、生活环境进行评估，将评估结果综合评判其是否存在健康问题和危害健康行为。例如：对产后抑郁高危人群进行心理健康指导，鼓励建立健康生活方式，控制和避免危害健康的行为。
2.3技术指导产妇初为人母有许多不适应的情况，因此在产妇回家1月内，上门家访1次。新生儿检查指导内容包括：皮肤黄疸恢复情况，生理性黄疸重者嘱其到医院就诊；皮肤粘膜情况，有臀红者嘱用清水擦洗干净后涂鞣酸软膏并保持干燥；臍部周围及脐带脱落情况；体重、身高增长情况；母乳喂养情况，是否满足按需所喂养；通过大便颜色判断婴儿消化情况。产妇检查指导内容包括：子宫恢复、恶露颜色及量、乳核是否允开、血压、手术切口恢复情况等。指导正确哺乳姿式及方法；指导产妇定时哺乳，预防乳汁淤积、乳房受压的方法；指导乳房自检方法及时发现乳房肿块；指导挤奶方法，用手指顺乳管方向按摩，使涨乳时及时将乳汁排出；指导个人卫生、婴儿洗浴、会阴部护理的方法及注意事项。若出现其他现象随时联系。结束后相互签名备察。
2.4全程多方式的知识宣教根据家访的评估结果，进行有针对性的知识宣教。具体方法有：制作多种免费宣教小册子、制作多媒体、采用一对一健康教育等方式，并进行跟踪管理。3结果
3.1能提高初产妇自我康复护理能力产妇在住院期间，医生和护士会对其进行自我康复护理指导宣教，但相对时间短，产妇状态欠佳，掌握的结果不理想，产后随访，护士重复讲解住院期间的各种知识宣教，可以巩固住院期间所学的护理知识，协助解决产褥期母婴出现的新问题，保证母婴安康。
3.2随访可降低产妇的各种并发症在随访中，随时都能了解到产妇自身的一些问题，例如：乳汁不畅，容易出现的积乳问题，产褥期的沐浴问题，产后是否抑郁等问题，给予一对一的指导后，这些问题都迎刃而解。大大降低了并发症的发生。
3.3提高护理人员沟通能力家访要求护理人员自身必须具备丰富的专业知识及解决问题的能力，还要有良好的沟通技巧和高度责任心。为保证随访的正常实施，我们对护理人员进行了妇产科专科知识及沟通技巧的培训。
3.4提高产妇的生活自信心是通过不定时家访及电话随访，增进了护士和产妇之间的感情与信任，帮助他们建立了内在的自我管理机制和生活自信心。
通过对50例产妇出院后家庭随访及指导，降低了产后抑郁风险，增强了初产妇自信心，减少了对出现问题时的恐惧心理，提高了初产妇围产期生活质量，减少了并发症。参考文献
[1]刘晓琴，赵新莲，蔡国梅，袁祥萍，张秀荣.家庭随访对腹膜透析患者生活质量的影响[J].中华护理杂志，北京市报刊总局，2006，41（8）：710-712.
[2]沈利英，叶志弘，秦建芬，杨丽黎.在健康体检中开展健康促进工作[J].中华护理杂志，北京市报刊总局，2006，41（9）：821-822.
[3]郭宁.产后随访在母乳喂养中的作用[J].护理学杂志，2000，15（4）：255.
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.237文章编号：1004-7484（2013）-11-6486-01随访在护士和家庭及家庭成员间能建立有目的的互动，是促进和维护患者健康的一种手段[1]。近些年，随着百姓自我保健知识的提高，患者及其家属对产后的一些保健知识需求也随之增加。我院是一所二级甲等医院，妇产科有床位20张，护士10名，其中主管护师2名、护师4名、护士4名。我院妇产科从2011年3月起开展了对出院产妇随访服务，解决了患者渴望产后保健知识的需求。1资料及方法
1.1对象选择2012年1-6月份的50例初产妇为研究对象，年龄在20-39岁，平均年龄28岁，身体健康，顺产产妇15例，剖宫产妇35例。
1.2方法由专职护士做出院指导、定期家访、电话访问等形式进行家庭护理指导。家访每月1次，每次30-60分钟，根据实际情况酌情增加家访次数，随访时间持续6个月。2随访内容
2.1心理疏导耐心倾听患者提出的问题，通过简单通俗的语言，讲解患者最担心的问题的原因及最好最快的解决方法，诚恳与产妇及其家属进行交流，取得家属的配合。
2.2在评估中体现健康促进[2]家访时首先对产妇进行产后恢复情况评估，其次对产妇的生活方式、家族史、即往史进行了解评估，再次对家庭、生活环境进行评估，将评估结果综合评判其是否存在健康问题和危害健康行为。例如：对产后抑郁高危人群进行心理健康指导，鼓励建立健康生活方式，控制和避免危害健康的行为。
2.3技术指导产妇初为人母有许多不适应的情况，因此在产妇回家1月内，上门家访1次。新生儿检查指导内容包括：皮肤黄疸恢复情况，生理性黄疸重者嘱其到医院就诊；皮肤粘膜情况，有臀红者嘱用清水擦洗干净后涂鞣酸软膏并保持干燥；臍部周围及脐带脱落情况；体重、身高增长情况；母乳喂养情况，是否满足按需所喂养；通过大便颜色判断婴儿消化情况。产妇检查指导内容包括：子宫恢复、恶露颜色及量、乳核是否允开、血压、手术切口恢复情况等。指导正确哺乳姿式及方法；指导产妇定时哺乳，预防乳汁淤积、乳房受压的方法；指导乳房自检方法及时发现乳房肿块；指导挤奶方法，用手指顺乳管方向按摩，使涨乳时及时将乳汁排出；指导个人卫生、婴儿洗浴、会阴部护理的方法及注意事项。若出现其他现象随时联系。结束后相互签名备察。
2.4全程多方式的知识宣教根据家访的评估结果，进行有针对性的知识宣教。具体方法有：制作多种免费宣教小册子、制作多媒体、采用一对一健康教育等方式，并进行跟踪管理。3结果
3.1能提高初产妇自我康复护理能力产妇在住院期间，医生和护士会对其进行自我康复护理指导宣教，但相对时间短，产妇状态欠佳，掌握的结果不理想，产后随访，护士重复讲解住院期间的各种知识宣教，可以巩固住院期间所学的护理知识，协助解决产褥期母婴出现的新问题，保证母婴安康。
3.2随访可降低产妇的各种并发症在随访中，随时都能了解到产妇自身的一些问题，例如：乳汁不畅，容易出现的积乳问题，产褥期的沐浴问题，产后是否抑郁等问题，给予一对一的指导后，这些问题都迎刃而解。大大降低了并发症的发生。
3.3提高护理人员沟通能力家访要求护理人员自身必须具备丰富的专业知识及解决问题的能力，还要有良好的沟通技巧和高度责任心。为保证随访的正常实施，我们对护理人员进行了妇产科专科知识及沟通技巧的培训。
3.4提高产妇的生活自信心是通过不定时家访及电话随访，增进了护士和产妇之间的感情与信任，帮助他们建立了内在的自我管理机制和生活自信心。
通过对50例产妇出院后家庭随访及指导，降低了产后抑郁风险，增强了初产妇自信心，减少了对出现问题时的恐惧心理，提高了初产妇围产期生活质量，减少了并发症。参考文献
[1]刘晓琴，赵新莲，蔡国梅，袁祥萍，张秀荣.家庭随访对腹膜透析患者生活质量的影响[J].中华护理杂志，北京市报刊总局，2006，41（8）：710-712.
[2]沈利英，叶志弘，秦建芬，杨丽黎.在健康体检中开展健康促进工作[J].中华护理杂志，北京市报刊总局，2006，41（9）：821-822.
[3]郭宁.产后随访在母乳喂养中的作用[J].护理学杂志，2000，15（4）：255.