【摘 要】
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目的探讨复杂性肾结石的治疗方法。方法分析比较近十年来采用手术取石、体外冲击波碎石(ESWL)和微创经皮肾造瘘碎石取石术(MPCNL)治疗过程中的几项指标和效果。结果本组病例
【机 构】
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广东药学院第一附属医院泌尿外科,广东药学院第一附属医院泌尿外科,广东药学院第一附属医院泌尿外科,广东药学院第一附属医院泌尿外科,
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目的探讨复杂性肾结石的治疗方法。方法分析比较近十年来采用手术取石、体外冲击波碎石(ESWL)和微创经皮肾造瘘碎石取石术(MPCNL)治疗过程中的几项指标和效果。结果本组病例的治疗方法先由以手术取石为主,逐渐向置管后ESWL,再向MPCNL治疗为主转变。手术取石的排石率和排石时间最佳,但患者的创伤和痛苦最大,ESWL治疗的排石时间最长,MPCNL治疗的各项指标比较均居中,但综合比较效果稍优。结论对复杂性肾结石的治疗随着设备条件更新应逐步改变治疗观念,目前应首先考虑MPCNL或联合治疗,对结石巨大或合并有肾结构异常需手术处理时可开放手术取石,对结石不太大或密度不高,预计ESWL治疗次数在3次以内的,置管或直接ESWL治疗仍是较佳选择。
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