头颈部放疗后患者唾液流量和质量的变化

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目的探讨头颈部放疗后患者唾液质量变化及其影响因素。方法随访1978年~2001年接受过头颈部放疗患者60例和健康志愿者30例,分别测定刺激性唾液流量和刺激性唾液中K+、Na+、Cl-、P3-和淀粉酶浓度。结果放疗后患者的唾液流量低于正常对照组(P<0.001),其中位流量只占正常对照组的10.9%,唾液流量与性别、年龄、放疗后时间无关(P>0.05)。放疗剂量<65Gy者的唾液流量高于放疗剂量≥65Gy者(P<0.01)。鼻咽癌患者的唾液流量高于非鼻咽癌患者(P<0.001)。放疗后患者唾液中Cl-浓度升高(P<0.01)、淀粉酶浓度降低(P<0.01),K+、Na+、P3-浓度与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗后患者的刺激性唾液流量降低,与放疗时被包括在放射野内唾液腺的容积量和放疗剂量有关,与性别、年龄、放疗后时间无关;唾液中Cl-和淀粉酶浓度变化均反映唾液腺泡细胞和导管细胞仍处于受损状态。
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