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目的
探讨咽旁间隙肿瘤的手术治疗及计算机导航技术在近颅底高位咽旁间隙肿瘤手术中的应用价值,为临床提供参考。
方法回顾性分析2011年11月至2017年12月于南京市口腔医院口腔颌面外科接受手术治疗的23例咽旁间隙肿瘤患者的临床资料。
结果23例咽旁间隙肿瘤患者中,经颈侧入路7例,经腮腺入路4例,口内入路2例,经下颌骨劈开入路4例,联合入路6例。在7例高位咽旁间隙肿瘤中,3例采用术中导航,肿瘤平均最长径为5.7 cm,平均手术时间3.5 h;4例未采用术中导航,肿瘤平均最长径5.0 cm,平均手术时间4.0 h。术后病理显示,最常见的为多形性腺瘤(8例)和神经鞘瘤(5例)。术后随访时间为8~72个月,23例均未见复发、转移或死亡。
结论手术切除是治疗咽旁间隙肿瘤的首选方法。对于近颅底的高位咽旁间隙肿瘤,计算机导航技术可以辅助精确判断肿瘤与颅底的位置关系,提高手术安全性,缩短手术时间,减少术后并发症,具有重要的临床应用价值。