不同血压水平者血尿酸、脑钠尿肽、高敏C反应蛋白水平的变化及与左心室射血分数的关系

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目的观察不同血压水平者血尿酸、脑钠尿肽、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化及与左心室射血分数的相关性。方法入选2011年10月至2014年3月在门诊初次确诊为原发性高血压患者[收缩压≥140mm Hg和(或)舒张压≥90mm Hg]设为高血压组(n=203),另入选同期健康体检收缩压<140mm Hg且舒张压<90mm Hg者为对照组(n=268),依据血压水平进一步分为正常高值血压组[收缩压120~139和(或)舒张压80~89mm Hg,n=135]和正常血压组(收缩压<120且舒张压<80mm Hg,n=133)。检测各组受试者血尿酸、脑钠尿肽和hsCRP水平,同时运用彩色多普勒超声测定各组受试者左心室射血分数(LVEF)等心脏功能,比较各组间的差异,并分析血尿酸、脑钠尿肽和hsCRP水平与LVEF的相关性。结果随着血压水平的升高,各组受试者血尿酸、脑钠尿肽和hsCRP水平逐渐升高[血尿酸,正常血压组(268.7±34.0)比正常高值血压组(367.1±40.5)比高血压组(466.5±50.7)μmol/L;脑钠尿肽,正常血压组(66.3±8.7)比正常高值血压组(139.1±15.8)比高血压组(224.8±25.4)ng/L;hsCRP,正常血压组(1.22±0.39)比正常高值血压组(3.24±0.64)比高血压组(5.96±0.67)mg/L],LVEF水平逐步下降[正常血压组(62.3±6.3)%比正常高值血压组(56.5±5.5)%比高血压组(50.3±4.8)%,均P<0.05]。多元线性逐步回归显示,校正年龄、性别、体质量指数、心率、血脂、血糖和血压等因素后,血尿酸、脑钠尿肽和hsCRP是LVEF的影响因素(均P<0.05)。结论随着血压水平的升高,血尿酸、脑钠尿肽和hsCRP水平逐渐升高,LVEF水平逐步下降。
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