怎样做到中药合理的合理用药

来源 :大观周刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gordontang530
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  中药品种繁多,来源复杂,性质差异大。只有全面、系统、准确地掌握和运用它,才能治病强身,否则会致病伤身。为了减少或避免用药安全事故的发生,据同行的经验和教训加上笔者的实践体会,现将造成中药致病伤身的主要原因归纳如下,供大家参考,引以为戒。
  1.中药应用
  用药不对症:如人参,俗称补药之王,常常用来补元气,治疗虚证,特别是气虚证,若用药不对症,可导致低血钾、四肢抽搐、眩晕、头痛、心悸、失眠、咽痛、恶露不绝等。
  自我药疗:艾条熏炙可致过敏、熏处奇痒、潮红、水肿、水泡,重者心悸、胸闷、气急;板蓝根长期内服可致食欲减退、体瘦、神疲少动、腹泻、腹痛、腹胀、呕吐等;何首乌内服可致双膝酸痛、高热、过敏性皮疹;胖大海泡服可致流产、尿血、小腹胀痛;番泻叶泡服可致急性尿潴留,长期服用致依赖性,内服致癫痫样发作、四肢抽搐、神志不清、口吐白沫。
  民间食用:河豚食用致中毒,轻者出现腹痛、恶心、呕吐、头晕、胸闷、乏力、四肢与口唇麻木等;重者死亡。灰菜食用致小儿重症光敏性皮炎;苦杏仁:服食致恶心、呕吐、腹泻、头昏、心悸、呼吸困难等。
  保健:西洋参煎服出现出现全身片状荨麻疹样过敏反应(水泡),久服致脾阳虚衰、食少、腹胀、恶寒怕冷、心悸、气短;冬虫夏草过量服用致过敏,引起肾功能恶化、心包炎、心律失常、头痛、烦躁、面部红斑;甲鱼食用致过敏性休克,原肝病症状加重,头晕、心悸、胸闷气短、恶心呕吐等。
  误作它用:莽草子误作八角茴香,烹调食用致中毒,出现上腹灼痛,头痛头晕,胸闷气急,恶心呕吐,四肢麻木,流涎,多汗,惊厥,呼吸困难,瞳孔缩小,昏迷,尿潴留;广豆根误作北豆根预防感冒用汤剂且用量大致中毒,出现头痛、腹痛、恶心呕吐、心跳加快等;天仙子误作地肤子用致莨菪碱类中毒死亡。
  2.单方制剂应用
  中药单方注射剂较多出现不良反应,其中过敏反应最为常见。
  其原因可能与注射剂本身纯度不够或病人过敏体质有关。如:鱼腥草注射液、板蓝根注射液、柴胡注射液、仙鹤草注射液、丹参注射液、穿心莲注射液等发生过敏反应频率较高。此外,如苦木注射液、天麻注射液、大青叶注射液、毛冬青注射液、蚯蚓注射液等也有过敏反应发生的报道
  3.复方制剂应用
  每一种中药都有几种成分,而中药复方制剂成分更复杂,有效成分和毒性成分互相制约,当进入人体后又由于人体生理和病理状态的不同而发生各种变化,在治疗疾病同时产生各种不良反应:(1)含朱砂、雄黄的品种。朱砂成分含硫化汞,雄黄成分含硫化砷,毒性较强,主要出现心、肝、肾脏损害的不良反应。例如:牛黄解毒片、牛黄解毒丸、六神丸(水丸)、天王补心丸、安宫牛黄丸等。(2)含川乌、草乌、生半夏的品种。川乌、草乌、生半夏含有毒成分,其毒性对神经系统和心血管系统最敏感,常导致心律失常。例如:小活络丸、藿香正气水等。(3)含蟾酥的品种。?蟾酥是一种动物蛋白,对人体有较强的致敏性,此外蟾酥毒素有强心作用和刺激胃肠作用,中毒常会出现消化系统、造血系统的不良反应。例如:六神丸(水丸)、喉症丸(水丸)等。4含有易引起过敏的中药的品种。例如:复方威灵仙注射液因含威灵仙,茵栀黄注射液因含大黄、栀子,羚翘解毒丸因含金银花、牛蒡子,安神补心丹(水丸)因含丹参均可出现过敏反应。
  4.药合用
  不合理的中西联合用药有时也会引起不良反应甚至危及生命。1含有机酸的中药及其制剂。例如:乌梅、山楂、山茱萸及六味地黄丸、乌梅丸、保和丸与磺胺类药物合用,在酸性尿液中会加重尿结晶的形成,或引起血尿;山楂、乌梅等能酸化药液,使利褔平、阿司匹林等酸性药物吸收增加,从而加重肾的负担。2含朱砂的中成药。例如:朱砂安神丸、紫血丹、七厘散、苏合香丸等与溴化钾(钠)、碘化钾(钠)等西药同服,可产生具有毒性的溴化汞或碘化汞,引起赤痢样大便,导致药源性肠炎。3中药川乌、草乌、附子及含有这类药材和生物碱的中成药。例如:小活络丸、三七片、延胡索止痛片等与链霉素、庆大霉素及卡那霉素等药物合用,会增强对听觉神经的毒性,产生耳鸣、耳聋。4中药酊剂和药酒。如国公酒、风湿骨痛酒,与水合氯醛合用能产生有毒的醇合三氯乙醛,严重者可以致死。
  合理配伍用药 配伍组方合理可以起到协调药物偏性,增强药物疗效,降低药物毒性,减少不良反应发生的作用。反之,配伍不当可造成药效降低,甚至毒性增大,产生不良后果。我国历代医药学家都十分重视研究合理配伍用药,并建立了包括中药基本配伍与高级配伍两大部分在内的中药配伍理论。其从多元角度论述了药物在方中的地位及配用后性效变化规律。每一个执业药师,均应认真研究上述理论,并能灵活地应用,为指导、监督合理用药打下扎实的功底。
  我们常说:“是药三分毒”。意思是药品除了有治疗作用外,也有不良作用,不合理用药或过量用药会对人体造成伤害,即使是正确服用合格的药品,也可能出现药品不良反应。因此,我们需要了解一些用药常识,科学、合理地使用药品,使药品真正成为我们健康的保护神。
其他文献
中图分类号:G4 文献标识码:A 文章编号:1008-925X(2012)06-0248-01  摘要:为了适应文科综合考,在减轻学生负担的前提下,提高地理学科的教学质量,首先需要改变教师的观念,变“教”课为“导”课,在教学中利用课本插图激发学生的学习兴趣,使学生学得轻松
在我们学校的英语课堂上,学生自己在做话题或与老师或与同学交流时会出现许多口语错误。如果老师对这些错误有错必纠,肯定会影响学生的积极性。但是如果对这些错误放任自流,又会误人子弟。  所以我们有时候停下来想想:学生为什么会犯错?老师应该纠正什么样的错?什么时候纠错,如何纠错?才能取得事半功倍的效果。我自己想了想,就从以下几方面来分析和探讨英语课堂口语纠错的途径。  1.错误类型和其原因  1.1语音语
1 慢性心力衰竭的抗细胞因子治疗近年来,许多实验和临床研究的结果丰富了心力衰竭病理生理的基础理论,特别是许多证据表明,心力衰竭进展与炎性细胞因子有关.
本文从更新观念,运用启发式教学;激发求知欲,培养思维的自觉性;加强口语交流,培幂思维的敏捷性三个方面,介绍了英语教学中启发学生积极思维的几种方法。
在中学物理教学中,怎样开展探究教学,应该采取什么具体的策略呢?从我的教学实践中,我颇有感触,下面将从三方面进行讨论。   一、创设激发好奇心的问题情境  问题与疑问是探究的起点,也是探究教学的一个基本特征。开展中学物理探究教学,必须努力创设物理问题情境,让学生在物理问题情境中不断地发现问题,提出问题。我认为,只有发现了问题,才能去解决问题。例如,在学习《物态变化》时,教师用多媒体向学生展示冬天原野
目的针对简陋医疗条件,探讨提高伤寒并肠穿孔的治疗效果. 方法对81例伤寒并肠穿孔病人的病因、处理原则、手术方法、预后、存在问题及解决办法进行总结.14例作右半结肠切除术
目的介绍椎弓根钉系统联合单枚BAK在腰椎椎体间融合术中的应用体会. 方法对26例患者(椎间盘突出伴退变性滑脱18例,Ⅰ~Ⅱ度脊柱滑脱伴椎弓崩解3例,椎间盘摘除术后失败5例)行相
摘要:目的:探讨重症烧伤合并应激性溃疡大出血的护理体会。方法:报道我院收治重症烧伤合并应激性溃疡大出血2例,对其治疗方法和护理措施进行分析。结果:本组2例重症烧伤患者早期出现应激性溃疡大出血,由于发现及时得到有效治疗和护理,均治愈出院。结论:对于重症烧伤患者要密切观察患者病情变化,早期发现和积极治疗非常关键,做好患者心理护理,各种管道护理,饮食护理,预防感染是提高抢救成功率的关键。  关键词:重症
<正>目的:黑色素瘤是源于皮肤,粘膜,眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。死亡率最高的一种皮肤癌,往往在医生作出诊断之前,癌细胞已扩散到病人全身。局限性
会议
目的探讨术前较高眼压者行准分子激光原位磨镶术(LASIK)手术的疗效及安全性.方法应用准分子激光治疗系统对22例(32眼)术前较高眼压患者进行LASIK手术治疗.随访6个月,观察手术