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摘要：丹参具有活血通经效果，黄芪主要用于益气补虚。相关药理研究表明，丹参可有效改善心、肝、肺以及脑等多种组织器官的缺血再灌注损伤，具有良好的抗肿瘤以及抗菌消炎效果；黄芪注射液中黄芪可起到改善心肌缺血，保护心肌效果，可有效抑制感染病毒复制，调节身体免疫机制。临床多将两种药物配伍使用，可有效治疗病毒性心肌炎、肝硬化腹水、肾病综合征以及冠心病等。
关键词：丹参黄芪注射液药理作用应用
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.549【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0331-02
丹参为一种唇形科鼠尾草属植物，根为中药，味苦，气微寒，无毒，可进入到脾心二经，为一种良好的补气中药。黄芪药用历史悠久，为一种常用的中药材，色赤、味苦，微寒，可归入到心肝经，起到较好的通心脉以及活血化瘀功效。丹参、黄芪注射液在临床中应用效果显著，且治疗效果显著[1-3]。本文就丹参、黄芪注射液的药理作用以及临床应用情况进行综述分析。
1药理作用
1.1丹参的药理作用。
1.1.1丹参具有良好的抗肿瘤效果，黄智芬等临床研究表明,联合丹参治疗恶性肿瘤，治疗有效率为87.5%。其作用机制是指丹参通过诱导肿瘤细胞分化、凋亡，并有效杀灭肿瘤，可显著提高患者生命质量。
1.1.2丹参具有良好的抗菌消炎治疗效果：通过分析研究丹参10种成分，并进行体外抑菌试验，其中二氢丹参酮I、羟基丹参酮ⅡA、丹参酸甲酯、丹参酮ⅡB、隐丹参酮可对金色葡萄球菌以及耐药菌株起到较好的抑菌效果。尤其是丹参酮I、ⅡA以及隐丹参酮可对人型结核杆菌菌株起到较好的抑菌效果。
1.1.3丹参可有效保护线粒体，起到较好的能量代谢改善效果。
1.1.4丹参可有效改善患者因缺血而导致的再灌注损伤，可有效保护因缺血再灌注而导致的心、肝、肺、脑等多器官受损，
1.2黄芪的药理作用。
1.2.1黄芪注射液可有效治疗肾功能异常疾病患者，通过减少血肌酐水平，改善肾实质细胞代谢，有利于促进肾功能的恢复。
1.2.2黄芪注射液可有效增强巨噬细胞吞噬功能以及增强网状内皮系统，有利于T细胞玫瑰花结、T细胞转化率形成，诱导生成干扰素，可显著提高白细胞介素活性。黄芪同时具有类似激素样作用，可有效减少过敏反应发生，起到较好的调节免疫功能效果。且黄芪注射液还具有抗干扰病毒复制以及抗菌效果。
1.2.3黄芪注射液中，所含的有效成分为黄芪苷，可起到较好的正性肌力效果，可有效保护心肌功能，缓解患者心肌缺血。其作用机制主要是减少磷酸二酯酶活性，减少环磷腺苷分解，增加心肌细胞中环磷腺苷浓度，有利于释放出更多肌浆网内钙离子，促使心肌细胞发生兴奋收缩偶联活动加。在黄芪作用下，有利于血液流变学改善，改善血液黏滞度，减轻心脏所承受的负荷。
2临床作用
2.1病毒性心肌炎。采用丹参、黄芪注射液可有效治疗病毒性心肌炎。本次研究中，给予48例病毒性心肌炎患者采用丹参、黄芪注射液治疗，显著改善39例（81.3%），改善6例（12.5%），无效3例（6.2%），有效率为93.8%。本次研究结果与王春梅[4,5]等临床研究基本相符，表明病毒性心肌炎采用丹参、黄芪注射液治疗效果显著。黄芪为一种益气中药，具有利水消肿、益气固表以及补气升阳功效；丹参为一种活血主药，可起到较好的活血通经、扩张血管，改善血液黏稠度以及微循环效果。两种药物相互配伍，可有效发挥益气活血功效。
2.2肝硬化腹水。采用丹参、黄芪注射液治疗肝硬化腹水，刘启荣[6]等临床中，选取81例肝硬化腹水患者，随机划分为两组，在常规西医治疗基础上对照组采用促肝细胞生长素治疗，治疗组患者采用丹参联合黄芪注射液治疗，对照组治疗有效率为52.78%，治疗组治疗有效率为82.22%，且治疗组患者的肝功能改善情况明显优于对照组，比较有差异有统计学意义（P<0.05）。表明采用丹参、黄芪注射液可显著提高治疗肝硬化腹水效果，且有效改善患者的肝功能。
2.3轮状病毒肠炎。给予56例轮状病毒性肠炎患者采用丹参、黄芪注射液治疗，给予小于1岁儿童采用2mL黄芪注射液以及4mL丹参针剂分别与1/2-1/3张液体进行均匀混合，之后进行静滴，一天一次，大于1岁儿童采用4mL黄芪注射液以及6mL丹参针剂分别与1/2-1/3张液体进行均匀混合，之后静点，治疗后显著改善32例，改善20例，无效4例，有效率为92.9%。表明采用丹参、黄芪注射液治疗轮状病毒肠炎，应用效果显著[7]。
2.4肾病综合征。给予肾病综合征患者采用丹参黄芪注射液治疗，64例肾病综合征患者均分为两组，甲组采用常规的潘生丁、强的松治疗，乙组在甲组治疗基础上结合采用丹参以及黄芪注射液治疗，其中乙组患者的治疗有效率为93.8%，甲组患者治疗有效率81.3%，乙组患者的治疗有效率明显优于甲组，对比有统计学意义（P<0.05）。表明在常规治疗基础上，结合采用单身以及黄芪注射液，可有效增强临床治疗效果。
2.5冠心病。采用丹参、黄芪注射液治疗冠心病，虞皓明[8]等临床研究表明，80例冠心病患者均分为两组，对照组仅采用丹参粉针剂治疗，治疗组患者采用丹参联合黄芪治疗，对照组治疗有效率为75%，治疗组患者的治疗有效率为92.5%，表明采用丹参、黄芪注射液治疗冠心病疗效显著[5]。
3讨论
根据相关参考文献，综合分析表明，丹参、黄芪可有效治疗肝肾性疾病、心脏疾病，同时可有效增强身体免疫机制。临床将该药物应用于临床治疗中，治疗效果效果。丹参、黄芪均为一种传统重要，其应用效果显著。随着临床用药技术的不断发展，将丹参、黄芪制配成注射液，联合配伍用药治疗，可结合两种药物的治疗优势。临床用药中，应不断深化研究药物具体作用机制，将其应用推向更为深远的方向[9,10]。参考文献
[1]黄智芬，刘俊波，黎汉忠.注射用双黄连合丹参治疗恶性肿瘤并发肺部感染32例[J].辽宁中医杂志，2007,34（8）：756-757
[2]Sun,W.-Y.,Wang,L.,Liu,H.A standardized extract from Paeonia lactiflora and Astragalus membranaceus attenuates liver fibrosis induced by porcine serum in rats[J].International journal of molecular medicine,2012,29（3）：1452-1453
[3]Li Guo,Shu-Ping Bai,Ling Zhao.Astragalus polysaccharide injection integrated with vinorelbine and cisplatin for patients with advanced non-small cell lung cancer: effects on quality of life and survival.[J].Medical oncology,2012,29（3）：658-659
[4]王春梅，樸春花.黄芪加丹参注射液治疗小儿病毒性心肌炎36例疗效观察[J].中外医疗，175
[5]Yu,J.,Fei,J.,Azad,J.Myocardial protection by salvia miltiorrhiza injection in streptozotocininduced diabetic rats through attenuation of expression of thrombospondin-1 and transforming growth factor-β1[J].The Journal of international medical research，2012,40（3）：578-579
[6]刘启荣，李裕华，王国曦.黄芪合复方丹参注射液治疗肝硬化腹水临床观察[J].中国中医急症，2004,13（2）：658-659
[7]白明伟，赵兵，安刚.黄芪合复方丹参治疗轮状病毒肠炎123例疗效观察[J].2003，12（10）：658-659
[8]虞皓明.黄芪 合丹参粉针剂治疗冠心病心绞痛40例[J].天津中医药，2003，20（5）：145-146
[9]任重，李鸿章.黄芪注射液药理作用及临床应用概述[J].中医研究，2009,22（10）：62-63
[10]Zhang,M.，Ignatova,S.,Hu,P.Development of a strategy and process parameters for a green process in counter-current chromatography: Purification of tanshinone iia and cryptotanshinone from salvia miltiorrhiza bunge as a case study[J].Journal of chromatography.A，2011,1218（36）：478-479
关键词：丹参黄芪注射液药理作用应用
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.549【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0331-02
丹参为一种唇形科鼠尾草属植物，根为中药，味苦，气微寒，无毒，可进入到脾心二经，为一种良好的补气中药。黄芪药用历史悠久，为一种常用的中药材，色赤、味苦，微寒，可归入到心肝经，起到较好的通心脉以及活血化瘀功效。丹参、黄芪注射液在临床中应用效果显著，且治疗效果显著[1-3]。本文就丹参、黄芪注射液的药理作用以及临床应用情况进行综述分析。
1药理作用
1.1丹参的药理作用。
1.1.1丹参具有良好的抗肿瘤效果，黄智芬等临床研究表明,联合丹参治疗恶性肿瘤，治疗有效率为87.5%。其作用机制是指丹参通过诱导肿瘤细胞分化、凋亡，并有效杀灭肿瘤，可显著提高患者生命质量。
1.1.2丹参具有良好的抗菌消炎治疗效果：通过分析研究丹参10种成分，并进行体外抑菌试验，其中二氢丹参酮I、羟基丹参酮ⅡA、丹参酸甲酯、丹参酮ⅡB、隐丹参酮可对金色葡萄球菌以及耐药菌株起到较好的抑菌效果。尤其是丹参酮I、ⅡA以及隐丹参酮可对人型结核杆菌菌株起到较好的抑菌效果。
1.1.3丹参可有效保护线粒体，起到较好的能量代谢改善效果。
1.1.4丹参可有效改善患者因缺血而导致的再灌注损伤，可有效保护因缺血再灌注而导致的心、肝、肺、脑等多器官受损，
1.2黄芪的药理作用。
1.2.1黄芪注射液可有效治疗肾功能异常疾病患者，通过减少血肌酐水平，改善肾实质细胞代谢，有利于促进肾功能的恢复。
1.2.2黄芪注射液可有效增强巨噬细胞吞噬功能以及增强网状内皮系统，有利于T细胞玫瑰花结、T细胞转化率形成，诱导生成干扰素，可显著提高白细胞介素活性。黄芪同时具有类似激素样作用，可有效减少过敏反应发生，起到较好的调节免疫功能效果。且黄芪注射液还具有抗干扰病毒复制以及抗菌效果。
1.2.3黄芪注射液中，所含的有效成分为黄芪苷，可起到较好的正性肌力效果，可有效保护心肌功能，缓解患者心肌缺血。其作用机制主要是减少磷酸二酯酶活性，减少环磷腺苷分解，增加心肌细胞中环磷腺苷浓度，有利于释放出更多肌浆网内钙离子，促使心肌细胞发生兴奋收缩偶联活动加。在黄芪作用下，有利于血液流变学改善，改善血液黏滞度，减轻心脏所承受的负荷。
2临床作用
2.1病毒性心肌炎。采用丹参、黄芪注射液可有效治疗病毒性心肌炎。本次研究中，给予48例病毒性心肌炎患者采用丹参、黄芪注射液治疗，显著改善39例（81.3%），改善6例（12.5%），无效3例（6.2%），有效率为93.8%。本次研究结果与王春梅[4,5]等临床研究基本相符，表明病毒性心肌炎采用丹参、黄芪注射液治疗效果显著。黄芪为一种益气中药，具有利水消肿、益气固表以及补气升阳功效；丹参为一种活血主药，可起到较好的活血通经、扩张血管，改善血液黏稠度以及微循环效果。两种药物相互配伍，可有效发挥益气活血功效。
2.2肝硬化腹水。采用丹参、黄芪注射液治疗肝硬化腹水，刘启荣[6]等临床中，选取81例肝硬化腹水患者，随机划分为两组，在常规西医治疗基础上对照组采用促肝细胞生长素治疗，治疗组患者采用丹参联合黄芪注射液治疗，对照组治疗有效率为52.78%，治疗组治疗有效率为82.22%，且治疗组患者的肝功能改善情况明显优于对照组，比较有差异有统计学意义（P<0.05）。表明采用丹参、黄芪注射液可显著提高治疗肝硬化腹水效果，且有效改善患者的肝功能。
2.3轮状病毒肠炎。给予56例轮状病毒性肠炎患者采用丹参、黄芪注射液治疗，给予小于1岁儿童采用2mL黄芪注射液以及4mL丹参针剂分别与1/2-1/3张液体进行均匀混合，之后进行静滴，一天一次，大于1岁儿童采用4mL黄芪注射液以及6mL丹参针剂分别与1/2-1/3张液体进行均匀混合，之后静点，治疗后显著改善32例，改善20例，无效4例，有效率为92.9%。表明采用丹参、黄芪注射液治疗轮状病毒肠炎，应用效果显著[7]。
2.4肾病综合征。给予肾病综合征患者采用丹参黄芪注射液治疗，64例肾病综合征患者均分为两组，甲组采用常规的潘生丁、强的松治疗，乙组在甲组治疗基础上结合采用丹参以及黄芪注射液治疗，其中乙组患者的治疗有效率为93.8%，甲组患者治疗有效率81.3%，乙组患者的治疗有效率明显优于甲组，对比有统计学意义（P<0.05）。表明在常规治疗基础上，结合采用单身以及黄芪注射液，可有效增强临床治疗效果。
2.5冠心病。采用丹参、黄芪注射液治疗冠心病，虞皓明[8]等临床研究表明，80例冠心病患者均分为两组，对照组仅采用丹参粉针剂治疗，治疗组患者采用丹参联合黄芪治疗，对照组治疗有效率为75%，治疗组患者的治疗有效率为92.5%，表明采用丹参、黄芪注射液治疗冠心病疗效显著[5]。
3讨论
根据相关参考文献，综合分析表明，丹参、黄芪可有效治疗肝肾性疾病、心脏疾病，同时可有效增强身体免疫机制。临床将该药物应用于临床治疗中，治疗效果效果。丹参、黄芪均为一种传统重要，其应用效果显著。随着临床用药技术的不断发展，将丹参、黄芪制配成注射液，联合配伍用药治疗，可结合两种药物的治疗优势。临床用药中，应不断深化研究药物具体作用机制，将其应用推向更为深远的方向[9,10]。参考文献
[1]黄智芬，刘俊波，黎汉忠.注射用双黄连合丹参治疗恶性肿瘤并发肺部感染32例[J].辽宁中医杂志，2007,34（8）：756-757
[2]Sun,W.-Y.,Wang,L.,Liu,H.A standardized extract from Paeonia lactiflora and Astragalus membranaceus attenuates liver fibrosis induced by porcine serum in rats[J].International journal of molecular medicine,2012,29（3）：1452-1453
[3]Li Guo,Shu-Ping Bai,Ling Zhao.Astragalus polysaccharide injection integrated with vinorelbine and cisplatin for patients with advanced non-small cell lung cancer: effects on quality of life and survival.[J].Medical oncology,2012,29（3）：658-659
[4]王春梅，樸春花.黄芪加丹参注射液治疗小儿病毒性心肌炎36例疗效观察[J].中外医疗，175
[5]Yu,J.,Fei,J.,Azad,J.Myocardial protection by salvia miltiorrhiza injection in streptozotocininduced diabetic rats through attenuation of expression of thrombospondin-1 and transforming growth factor-β1[J].The Journal of international medical research，2012,40（3）：578-579
[6]刘启荣，李裕华，王国曦.黄芪合复方丹参注射液治疗肝硬化腹水临床观察[J].中国中医急症，2004,13（2）：658-659
[7]白明伟，赵兵，安刚.黄芪合复方丹参治疗轮状病毒肠炎123例疗效观察[J].2003，12（10）：658-659
[8]虞皓明.黄芪 合丹参粉针剂治疗冠心病心绞痛40例[J].天津中医药，2003，20（5）：145-146
[9]任重，李鸿章.黄芪注射液药理作用及临床应用概述[J].中医研究，2009,22（10）：62-63
[10]Zhang,M.，Ignatova,S.,Hu,P.Development of a strategy and process parameters for a green process in counter-current chromatography: Purification of tanshinone iia and cryptotanshinone from salvia miltiorrhiza bunge as a case study[J].Journal of chromatography.A，2011,1218（36）：478-479