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目的 探讨椎旁肌相对横截面积(RCSA)和脂肪信号分数(FSF)与下腰痛及椎间盘退变之间的关系.方法 搜集117例受试者,采用磁共振Dixon T1WI序列及T2WI序列分别测量L1/2～L5/S1双侧椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)总RCSA和FSF,比较了下腰痛组和正常组在椎旁肌总RCSA和FSF上的差异,采用多元线性回归分析,确定了年龄、性别及下腰痛对椎旁肌总RCSA和FSF的影响.将117个L4/5椎间盘按Pfirrmann分级标准,半定量地分为五级,测量L4/5双侧椎旁肌(多裂肌、竖脊肌)RCSA和FSF,分析其相关性.结果 下腰痛组和正常组比较,多裂肌总RCSA和FSF有统计学差异(P ＜0.001).多元线性回归分析显示年龄与多裂肌总RCSA、FSF及竖脊肌总FSF相关(P＜0.001);下腰痛症状与多裂肌总RCSA、FSF相关(P ＜0.001);性别与多裂肌总FSF相关(P ＜0.001).L4/5椎间盘退变与相应层面多裂肌RCSA和FSF呈等级相关(r=-0.868,r=0.932).结论 多裂肌萎缩是反映椎间盘退变及下腰痛症状的敏感指标.同时,年龄、性别对椎旁肌改变也有一定影响.