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目的总结老年多节段腰椎管狭窄症的手术特点和效果。方法对54例3个节段以上的老年腰椎管狭窄症的患者行手术治疗，对术后并发症及术后疗效进行总结，并对术前和术后随访时的神经功能和生活能力以日本骨科学会（JOA）29分法进行评分，计算改善率。结果共有52例获随访，平均随访时间14．3个月，优15例，良26例，可6例，差5例，优良率78．8％，JOA评分改善率达67．6％。结论老年多节段腰椎管狭窄症只要严格掌握手术适应证，术式选择适当，内科合并症控制得当，就能够取得良好的手术效果。