P27在儿童髓母细胞瘤中的表达变化及意义

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目的:检测P27蛋白在儿童髓母细胞瘤中的表达情况,探讨P27预后的关系.方法:收集84例经手术病理证实并获随访的儿童髓母细胞瘤临床病理资料,男46例,女38例,年龄6~12岁,按术后生存期3、5、10年,分为A、B、C三组,每组病例数各为42例、27例和15例.应用免疫组化和激光共聚焦显微术检测肿瘤P27蛋白的表达情况.结果:84例儿童髓母细胞瘤中,P27阳性表达率为22.35%~98.63%,平均为62.12%.A、B、C三组P27阳性表达率分别为32.41%,64.46%,96.53%(P<0.01).激光共聚焦显微术显示P27在肿瘤细胞质中平均阳性表达率为40.48%,而A、B、C三组阳性表达率分别为87.42%、70.08%和48.02%,三者两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01).Cox比例风险模型分析显示,P27低表达,P27在细胞质中阳性表达是儿童髓母细胞瘤预后不良因素(相对危险度和95%CI分别是10.3及2.3~6.7和3.9及1.6~4.1).结论:P27在儿童髓母细胞瘤中有不同程度的降低,P-低表达及在细胞质中高表达是儿童髓母细胞瘤预后的危险因素.
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