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目的
探讨术前超声在甲状腺癌诊断方面的准确性与漏诊率。
方法用自然语言识别的方法提取816例术前超声检查发现单发甲状腺结节并接受手术治疗患者的术前超声及术后病理资料,分析超声检查对甲状腺癌的诊断准确性与漏诊率。
结果经病理确诊甲状腺恶性肿瘤783例(96.0%),恶性潜能未定的滤泡性肿瘤6例(0.7%),良性27例(3.3%)。超声检查对甲状腺结节良恶性质的预测准确性为96.1%。对甲状腺癌数量的诊断准确性为94.5%。超声发现的单发结节术后证实为2个或者多个恶性结节的比例为5.5%,2.2%的病例术后发现对侧并发恶性结节。对中央区淋巴结的诊断准确性为73.0%,漏诊率为38.7%;对侧颈部淋巴结的诊断准确性为88.3%,漏诊率为3.4%。
结论自然语言识别方法可以辅助临床研究。超声检查对甲状腺癌原发灶及颈部淋巴结的诊断具有重要价值,但对结节的数目存在一定的漏诊率,同时超声对中央区和侧颈部淋巴结的检查也存在诊断不足的问题。