肾癌又叫肾细胞癌、肾腺癌等，是人体泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。该病患者约占肾脏肿瘤患者的75%（其发病率仅次于膀胱癌），多为50～70岁的中老年人，男女患者的比例是2∶1。肾癌可发生在肾脏的任何部位，常为单个生长，而且容易经血液和淋巴组织转移至肺、肝、骨、脑等部位。
　　 在临床上，约有20%的早期肾癌患者往往无任何不适的症状，多数人的癌变都是在做例行体检或因其他疾病就诊时才被发现的。但也有一些肾癌患者，虽然其肾脏的原发癌灶很小，却仍有向远处转移的临床表现。如，发生转移后的肾癌患者可出现咯血、病理性骨折、神经麻痹及转移部位疼痛等症状。那么，肾癌患者主要有哪些临床表现呢？
　　 一、泌尿系统以外的临床表现
　　约有40%的肾癌患者在早期仅有乏力、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘等一般的不适症状。约有50%～75%的肾癌患者则会出现一些泌尿系统以外的临床表现，如发热、消瘦、贫血、肝功能紊乱、胃肠功能紊乱、高血压、低血糖等。通常，该病患者的这些临床表现要比泌尿系统的临床表现出现得早，比如出现发热的时间可能要比出现血尿的时间早2～6个月。
　　二、泌尿系统内的临床表现
　　1.有血尿：约有70%的肾癌患者会突然出现肉眼血尿的症状，这是癌灶侵入肾盏或肾盂的结果。这种血尿的特点是：呈间歇性出现、不伴有疼痛、可自行停止且反复发作。如果该病患者在第一次发现血尿时就予以注意，并能及早就医，便可抓住诊断和治疗的最佳时机。
　　2.腰痛：约有50%的肾癌患者会出现腰痛的症状，这是癌灶增大后牵拉肾包膜或压迫周围神经、肌肉组织的结果。这种腰痛的特点是：呈钝痛，偶有因血凝块往下排出而产生腰部绞痛。因而该病极容易被误诊为患有肾结石或输尿管结石。
　　3.腰部有包块：肾癌病灶增大到一定程度时便可从患者的腰部或腹部摸到或见到包块。约有20%～30%的该病患者会出现这种情况。在为该类患者进行检查时，医生可让其取侧卧位，这样能更容易摸到或看到包块。当然，如果癌灶与其周围组织粘连而固定不动，则说明该患者的病情已经属于晚期了。
　　综上所述，肾癌患者的症状多种多样，而且大多数该病患者只有待病情发展到一定阶段时才会出现典型泌尿系统的临床表现。因此，凡具有上述临床表现的中老年人，都有必要检查一下泌尿系统，以免延误对肾癌的治疗。■
　　本栏目编辑/庞毓文