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医保基金是支撑医疗保障制度并实现其目标的物质基础,医保基金运行的安全可靠性决定着医保制度的实践效果。我国的医保改革已经历了20多年的历程,医保基金政策也在发展变化中不断完善,医保基金保持了持续快速增长,财务状况总体稳健,累计结存基金丰厚,但仍存在着职工医保个人账户、筹资机制欠佳、筹资水平整体偏低等问题,并面临着老龄化加速行进等挑战。基于医保制度定型与高质量发展的需要出发,应当重塑医保基金发展新理念,全面加快优化现行医保基金政策,不断缩小职工与居民的差距,通过改进筹资机制、提高统筹层次和统一医保待遇促进医保制度公平,通过优化医保支付方式与科学控费实现医保基金可持续发展。