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[摘要]护士职业性疲溃是一种与职业有关的不良心理感受综合征，不仅影响自身健康，还会影响护理质量的提高和护士队伍的稳定。本文对护理职业性疲溃形成的原因、表现及预防措施进行了系统综述，希望引起护理执业者和护理管理者的重视。
关键词： 护士 职业性疲溃 预防
中图分类号：R192.6 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）06-0163-02
临床护理工作是一个琐碎复杂的职业，服务对象是各类疾病患者，随着人们对健康要求的增长，医疗技术、护理知识的不断更新，给护士开展临床护理工作也带来更大的挑战和压力。如果这些压力持续存在，而且没有及时有效的排解，就可能对护士的心理和生理造成很多的负面影响，甚至会导致职业性疲溃，对从事护理职业的感觉、态度、动机与期望产生不良经验和感受，可能表现出身体、情绪、态度及行为的改变，不仅影响自身健康，还影响护理质量的提高和护士队伍的稳定。
1 职业性疲溃形成的原因
护士职业性疲溃主要与护理工作压力有关：⑴工作时间长，工作量负荷重，且琐碎，易至职业疲劳。⑵工作环境无安全感，工作时精神极度紧张，经常发生突发事件，应急性强。⑶整天面对病痛和死亡，接触传染病人，给病人做放射性治疗和检查，具有职业危险性。⑷职责划分不明确、不具体，使护理人员不知道自己的职责。⑸护士被动执行治疗计划，参与决策机会少，社会地位低下。⑹人际关系复杂，护士不仅与患者极其家属接触频繁，而且也要和上下级、同事相处，搞好关系。⑺某些医院不重视护理工作，在政策上考虑护士利益少，易引起护士情绪低落，工作没有积极性。⑻护士自我期望值过高，易受压力影响。⑼护士工作能力低、方法不对，缺乏有效的支持系统也能造成职业性疲溃。
2 职业性疲溃的表现
疲溃不是偶然发生的，它是在长期的情绪紧张和压力下逐渐形成的。开始表现为情绪负荷过重，而后出现身体生理改变现象，此时对工作不感兴趣，没有积极性，态度消极，厌烦自己也厌烦别人，感到无能力完成所担负的工作。主要表现以下三个方面：⑴身体症状：食欲减退、疲倦、头痛、易感冒等，严重者可导致偏头痛、失眠、消化道不适及性功能失调等。⑵性格情绪及态度的改变：烦闷、易怒、易激惹。甚至抑郁、消极、冷漠，对工作没兴趣等。⑶行为的改变：如抽烟、喝酒或出现攻击行为。疲溃最常见的反映就是离职或换工作单位，甚至改行。
3 如何预防职业性疲溃
首先，管理者应引起重视。①在安排工作上要做到人尽其才，其才适用，根据综合能力安排。②可经常调换班次，防止职业性疲劳，尽可能的创造一个宽松安全的工作环境；③注意调节小环境内人际和谐团结的气氛，减轻心理压力，经常了解群体内情绪变化，给予心理疏导和支持，缓解不良压力，化解各种矛盾；④工作各职责层次清楚，透明，提供各种有利机会，让护士参与决策，表现他们的能力，实现他们的自我价值；⑤要舍身处地的为护理人员的利益着想，消除不良情绪，调动工作积极性，使各类护理人员共同进步。
其次，护士更应加强自我调节。①从生理角度上要提高自我保健意识，多参加体育锻炼，培养良好的娱乐爱好，加强机体营养，适当休息。②从心理角度上要增加个体对抗压力的能力。人际交往时难免会遇到各种矛盾，这就要求个体能正确认识和对待问题，不能否认或逃避问题的存在，分析问题所在，选择各种方法及时有效地解决消除问题，预测可能会出现的困难，应该如何解决，是否可以改变自己的情绪和思维，来化解矛盾。这样不断增强抵抗压力的能力。③要正确分析认识自己的性格，增强控制情绪能力，当遇到不良情绪时，要进行合理的分析和排解，并采取恰当的方法来处理，可暂时回避，转移注意力，先冷静下来；也可采取宣泄的方法，如做运动，深呼吸，甚至大吼几声来缓解内心的闷气。④要建立良好的支持网络，亲友、家人、同事都可以做倾诉心扉的对象，寻求家庭和社会的支持对缓解压力起者重要作用，自己在情绪不良时对待问题难免片面（钻牛角），亲朋好友的开导也许会让你心情豁然开朗，重新认识矛盾，从而问题迎刃而解。⑤增强自信心，学会宽以待人，根据自己的客观实际情况来设定目标。当自己的利益受到侵犯，要保持平常心态，尊重他人的信仰，不侵犯他人的利益，充分表达自己的意愿。
参考文献
[1] 尚少梅,张磊,金晓燕,张岩,吴雪,王雪梅.ICU护士工作倦怠感与自我效能感的调查分析[J].中华护理杂志,2007,08.
[2] 杨永丽,张露,杨丽.护工工作压力源及疲溃感的调查研究[J].护理学杂志,2006,22.
关键词： 护士 职业性疲溃 预防
中图分类号：R192.6 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）06-0163-02
临床护理工作是一个琐碎复杂的职业，服务对象是各类疾病患者，随着人们对健康要求的增长，医疗技术、护理知识的不断更新，给护士开展临床护理工作也带来更大的挑战和压力。如果这些压力持续存在，而且没有及时有效的排解，就可能对护士的心理和生理造成很多的负面影响，甚至会导致职业性疲溃，对从事护理职业的感觉、态度、动机与期望产生不良经验和感受，可能表现出身体、情绪、态度及行为的改变，不仅影响自身健康，还影响护理质量的提高和护士队伍的稳定。
1 职业性疲溃形成的原因
护士职业性疲溃主要与护理工作压力有关：⑴工作时间长，工作量负荷重，且琐碎，易至职业疲劳。⑵工作环境无安全感，工作时精神极度紧张，经常发生突发事件，应急性强。⑶整天面对病痛和死亡，接触传染病人，给病人做放射性治疗和检查，具有职业危险性。⑷职责划分不明确、不具体，使护理人员不知道自己的职责。⑸护士被动执行治疗计划，参与决策机会少，社会地位低下。⑹人际关系复杂，护士不仅与患者极其家属接触频繁，而且也要和上下级、同事相处，搞好关系。⑺某些医院不重视护理工作，在政策上考虑护士利益少，易引起护士情绪低落，工作没有积极性。⑻护士自我期望值过高，易受压力影响。⑼护士工作能力低、方法不对，缺乏有效的支持系统也能造成职业性疲溃。
2 职业性疲溃的表现
疲溃不是偶然发生的，它是在长期的情绪紧张和压力下逐渐形成的。开始表现为情绪负荷过重，而后出现身体生理改变现象，此时对工作不感兴趣，没有积极性，态度消极，厌烦自己也厌烦别人，感到无能力完成所担负的工作。主要表现以下三个方面：⑴身体症状：食欲减退、疲倦、头痛、易感冒等，严重者可导致偏头痛、失眠、消化道不适及性功能失调等。⑵性格情绪及态度的改变：烦闷、易怒、易激惹。甚至抑郁、消极、冷漠，对工作没兴趣等。⑶行为的改变：如抽烟、喝酒或出现攻击行为。疲溃最常见的反映就是离职或换工作单位，甚至改行。
3 如何预防职业性疲溃
首先，管理者应引起重视。①在安排工作上要做到人尽其才，其才适用，根据综合能力安排。②可经常调换班次，防止职业性疲劳，尽可能的创造一个宽松安全的工作环境；③注意调节小环境内人际和谐团结的气氛，减轻心理压力，经常了解群体内情绪变化，给予心理疏导和支持，缓解不良压力，化解各种矛盾；④工作各职责层次清楚，透明，提供各种有利机会，让护士参与决策，表现他们的能力，实现他们的自我价值；⑤要舍身处地的为护理人员的利益着想，消除不良情绪，调动工作积极性，使各类护理人员共同进步。
其次，护士更应加强自我调节。①从生理角度上要提高自我保健意识，多参加体育锻炼，培养良好的娱乐爱好，加强机体营养，适当休息。②从心理角度上要增加个体对抗压力的能力。人际交往时难免会遇到各种矛盾，这就要求个体能正确认识和对待问题，不能否认或逃避问题的存在，分析问题所在，选择各种方法及时有效地解决消除问题，预测可能会出现的困难，应该如何解决，是否可以改变自己的情绪和思维，来化解矛盾。这样不断增强抵抗压力的能力。③要正确分析认识自己的性格，增强控制情绪能力，当遇到不良情绪时，要进行合理的分析和排解，并采取恰当的方法来处理，可暂时回避，转移注意力，先冷静下来；也可采取宣泄的方法，如做运动，深呼吸，甚至大吼几声来缓解内心的闷气。④要建立良好的支持网络，亲友、家人、同事都可以做倾诉心扉的对象，寻求家庭和社会的支持对缓解压力起者重要作用，自己在情绪不良时对待问题难免片面（钻牛角），亲朋好友的开导也许会让你心情豁然开朗，重新认识矛盾，从而问题迎刃而解。⑤增强自信心，学会宽以待人，根据自己的客观实际情况来设定目标。当自己的利益受到侵犯，要保持平常心态，尊重他人的信仰，不侵犯他人的利益，充分表达自己的意愿。
参考文献
[1] 尚少梅,张磊,金晓燕,张岩,吴雪,王雪梅.ICU护士工作倦怠感与自我效能感的调查分析[J].中华护理杂志,2007,08.
[2] 杨永丽,张露,杨丽.护工工作压力源及疲溃感的调查研究[J].护理学杂志,2006,22.