1249例血培养病原菌分布与耐药性分析

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目的监测和分析我院最近2年来感染患者中血培养的病原菌分布情况和耐药特点,为临床抗感染治疗提供最新依据。方法采用BACTEC9050型全自动血培养仪进行培养,VITEK2全自动微生物鉴定药敏系统进行鉴定和药敏试验。数据用WHONET5.4软件进行分析。结果1249份血培养标本中分离出病原菌152株,阳性率12.2%;其中革兰阳性菌占32.9%,革兰阴性菌占65.1%,真菌占2%;检出率最高的病原菌依次是大肠埃希菌(57,37.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(24,15.8%)、肺炎克雷伯菌(21,13.8%)、金黄色葡萄球菌(9,5.9%)和肠球菌属(9,5.9%)。革兰阴性菌对碳青霉烯类、含酶抑制剂的复方制剂、阿米卡星敏感性较高,对其它多种抗菌药物均存在不同程度的耐药。产ESBLS的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为43.9%和35.7%。革兰阳性球菌菌对万古霉素、替加环素、利奈唑胺高度敏感。葡萄球菌中MRSA和MRCNS的检出率为33.3%和83.3%。结论目前我院血培养分离的病原菌种类分布较广,耐药性差异较大,对血培养分离株进行早期监测和耐药性分析非常必要,可为临床医生合理应用抗菌药物提供重要依据,防止抗生素滥用及新耐药菌株的产生。
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