【摘 要】
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老年人由于基础疾病多,常服用多种药物或住院治疗,加之随着年龄增高,肾结构及功能发生变化,因此,其急性肾损伤(AKI)发病率高,预后差。早期诊断、早期防治对改善AKI患者预后具
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老年人由于基础疾病多,常服用多种药物或住院治疗,加之随着年龄增高,肾结构及功能发生变化,因此,其急性肾损伤(AKI)发病率高,预后差。早期诊断、早期防治对改善AKI患者预后具有重要意义。老年AKI对单纯血清肌酐检测不敏感,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C、肾损伤分子1(KIM-1)是临床上应用较多的新型尿液及血液生物标志物,其有效性已获得较多研究证据支持,可用于早期检测老年AKI。合理使用药物、预防造影剂肾病及对手术患者采取预防性治疗策略,可有效预防AKI发生,避免肾功能进一步损害。对于老年AKI,首先应根据病因进行有针对性的治疗,其次是采用常规支持治疗,严重AKI病例还需要进行肾替代治疗(RRT)。本文就老年AKI的诊断与防治研究进展进行了综述。
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