目的探讨通过CT动态增强影像学的表现形式评估肝细胞肝癌的病理分化程度。方法回顾性分析2008年5月至2013年7月通过手术切除证实为肝细胞肝癌的54例患者的病理学和CT影像学资料。根据CT三期动态增强在肝动脉期、门静脉期和延迟期的不同表现形式,将肝细胞肝癌影像学表现形式被分成三类。将肿瘤病理分化程度与三类影像学特点分别进行对照分析。结果肝细胞肝癌影像学表现形式分为三类,Ⅰ类(26例):肝动脉期和门静脉期为高密度、延迟期为低密度;Ⅱ类(17例):肝动脉期和延迟期为低密度、门静脉期为高密度;Ⅲ类(11例)。三期均为低密度。54例患者中高分化组22例,中分化组17例,低分化15例。所有低分化的肝细胞肝癌影像表现形式为Ⅰ类;影像表现形式为Ⅲ类的病理分化程度均为高分化。CT动态增强影像学表现形式与肝细胞肝癌分化程度之间有相关性(P<0.001)。结论 CT动态增强影像学表现形式可以有效预测肝细胞肝癌的病理分化程度。