急性心力衰竭患者远期死亡的预测因素分析

来源 :中国动脉硬化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouyongaaa
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目的 探讨急性心力衰竭(AHF)患者远期死亡的预测因素.方法 连续入选南方医科大学顺德医院2012年6月一 12月因AHF住院的患者512例,根据出院后1年内是否死亡分为存活组(n = 323)和死亡组(n =189).记录患者的基线资料.对出院患者进行中位随访时间20.2月的随访,记录全因死亡事件.使用Cox比例风险回归模型分析死亡的危险因素.结果 1年内全因死亡率为36.9%.单因素Cox比例风险回归模型分析提示,AHF 病史(HR 1.41,95%CI 1.02 ~ 1.95,P<0. 05)、心率增快(HR 1.01,95%CI 1.00 ~ 1.02,P<0.05)、脑钠肽升高(HR 1.78,95% CI 1.05 ~ 3.01,P<0.05 )、低白蛋白(HR 0.94,95% CI 0.92 ~0.97,P<0.001)、低血钠(HR 0.97,95% CI 0.94 ~ 1.00,P<0. 05)是AHF患者远期死亡的独立预测因素.多因素Cox比例风险回归模型分析提示,AHF 病史(HR 1.41,95%CI 1.06 ~ 1. 88,P=0.018)、心率增快(HR 1.01,95%CI 1.00 ~ 1.01,P=0. 024)、低白蛋白(HR 0. 96,95%CI 0.94 ~ 0.99,P=0.003)、低血钠(HR 0.97,95%CI 0.94 ~ 0.99,P=0.010)是 AHF 患者远期死亡的危险因素.结论 AHF病史、心率增快、低白蛋白、低血钠是AHF患者远期死亡的预测因素.
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